看一次病挂19次号,还有多少荒诞

让事实说话

<FONT size=4>同一个医生看一次病，患者竟然挂了19次号，医生也开出19张处方。这是发生在福州市第四医院的一件怪事。院方称，卫生部对每张处方的药量期限有限制，此举是为了方便患者(据新华社昨日消息)。<BR><BR>　　近些年，医院仿佛已成“拍案惊奇”的富矿，不断制造出令人瞠目的奇闻。看一次病挂19次号之类，自然又为人们提供了新奇的佐料，同时也使人们再一次看到了一些医院在“下有对策”方面确乎有着无穷无尽的创造力。<BR><BR>　　看一次病挂19次号，无论如何不能视为医疗界的正常生态。但从院方的表态来看，他们并不以此为谬，反以为有功于患者。于是，人们就不能不问：莫非卫生部对每张处方的药量期限进行限制，竟是罔顾广大患者意愿、非人性化的举措吗？否则，何至于一些医院要主动跑出来扛责，替卫生部“纠偏”？看一次病挂19次号，与跑19趟医院相比，自然较为简易，“方便”了患者；但业内人士说，增加处方单即有同样效果，大可不必挂那么多次号。看来，虚增挂号次数，是别有用心的。知情人一语道破玄机：以此造成多人看病的假象，达到降低人均门诊费用数据的目的。<BR><BR>　　这样来说，原来是降低人均门诊费用数据的目标，导致患者看一次病挂19次号的结果。真实的人均门诊费用降不下来，就以反复挂号来扩大看病人数的基数，于是乎人均门诊费用就在字面上漂亮地降了下来，医院的脸上于是乎也有了光。这是典型的弄虚作假，医院为了自己考核排名前移而虚增挂号次数，无疑是丧失职业道德和职业操守的表现。被动地承受着考核压力可以理解，但为应付考核而主动地弄虚作假却无可宽恕。<BR><BR>　　话虽这样说，主管部门所主导的考核工作也未必没有值得反思之处。卫生主管部门以降低人均门诊费用为价值取向，当然不是坏事，但实现这样一个目标，方法却不能只有考核之一种。换言之，卫生主管部门不能以考核方自居，超然置身事外，而应与被考核方一起探索达致降低人均门诊费用之途。更何况，有的考核指标本身就未必客观合理。比如，卫生主管部门要求今年的人均门诊费用不得高于去年，明年的不得高于今年。这样的要求就看不出科学的现实的依据。且不说门诊状况充满不确定性(人的健康并不取决于自身的良好愿望)，即便人均费用一年比一年降，若不深入分析其构成及变动，这样笼而统之、大而化之的统计数据及排名，又有多少解释力和公信力呢？<BR><BR>　　医院本是救死扶伤之所，是人们身体和精神得到慰藉之所，现在很多人却视之为畏途。而与此同时，主管部门的政策又屡见其修修补补、支离难堪，医院的对策水平且日见其水涨船高。在此种背景下，看一次病挂19次号的记录被突破不难想象，人们将遭遇更多更荒诞的医疗现实也不难想象。<BR><BR>南方日报网络版　 滕朝阳</FONT> <BR>