Anonymous_2 发表于 2005-10-17 20:37:03

忧郁症的营养疗法

一般民众对于忧郁症有着两极化的观点,一方面由于现代生活的忙碌,使我们常常把心情不好挂在嘴边,「郁卒」好似成了现代人常常挂在嘴角的埋怨;另一方面,当身心产生障碍而导致忧郁症状时,却又往往极力否认,好象这是一件很不光彩的事。对许多人而言,什么是忧郁症,也许只是一团的模糊印象。其实,过与不及的看法,会影响我们对忧郁症的认识,在真正罹患忧郁症时,更会耽误治疗的时机,造成令人遗憾的结果。 从学理的研究上看来,忧郁症(Major depressive disorder)是指患者发作时出现情绪极度低落、抑郁不乐,完全失去生活的乐趣,在连续两周的时间内伴随有下列症状出现:几乎一整天都感到心情郁闷、对日常活动失去兴趣或感受不到乐趣、体重减少或增加、失眠或嗜睡、精神运动性迟滞(Psychomotor retardation)或激动(Psychomotor agitation)、感觉疲累或失去活力、有「无价值感」或罪恶感、无法专心或集中注意力、想到死亡或反复出现自杀的意念或具体计划。患者病发时会造成其身心及严重不适,影响到工作及生活功能,甚至于造成思考及行为上的障碍,出现自伤或伤人的危险。 比起其它精神病患,忧郁症是一个蛮普遍的疾病。国外的大规模研究显示,在一生中,一般人可能罹病的机会高达百分之十五,国内也差不多。换句话说,每六个人当中就有一个人曾得过忧郁症,或是正在承受忧郁症的折磨,忧郁症本身虽不致命,但疾病带来对生活品质的影响,却不容忽视。生病的人除了无缘无故心情低落外,生活好象束缚在无形的牢笼之中,喘不过气来。对外界的看法像带上墨镜一般,看凡事尽皆黑暗,没有一件事引得起兴趣去做,整个人像游魂一样,度日如年。所以在世界卫生组织的统计中,忧郁症是造成世界各国身心障碍负担最严重的疾病。 目前精神医疗对于忧郁症已经有相当有效的治疗策略,其中包括药物治疗、认知行为治疗、团体心里治疗及个别心理治疗,但是一些天然的抗忧郁疗法近来也逐渐受到医学界的肯定,甚至在精神科医学排名最高的期刊「精神医学文献」中,也陆续介绍一些包括光疗法、穴道疗法、运动疗法以及营养疗法等等的「另类疗法」之神奇功效。 以营养疗法中的不饱和脂肪酸为例,深海鱼油内含的EPA(eicosapentaenic acid)和DHA(docasahexaenoic acid)是近年来许多疾病治疗中,令人侧目的焦点。由于EPA和DHA在心脏病、高血压、肠胃道肿癌、干癣、风湿性关节炎、癌症…..等等疾病上的疗效,美国食物药品管理局已经建议民众应该摄取「足够」的鱼油。 深海鱼油是否对于稳定忧郁症有益呢?从流行病的调查中,我们可以发现一些鱼耗量愈多的国家(例如日本),其忧郁症的盛行率远低于鱼耗量较低的国家。而从神经生物学的观点来看,深海鱼油内含的n-3多不饱和脂肪酸是组成大脑及脑神经细胞重要不可或缺的成分,这些不饱和脂肪酸无法从人体内自行合成,而需透过食物摄取来补充,而当摄取不足时脑内细胞膜的组成就会受到影响,进而改变调节情绪的神经传导物质,包括色胺酸、正肾上腺素及多巴胺。所以在许多研究中都有发现忧郁症患者体内有n-3多不饱和脂肪酸缺乏的情形。 目前医院精神科在进行的「忧郁症患者之营养治疗」,就是根据上述的结论,希望透过高剂量深海鱼油的补充,来改善忧郁的症状。而这项疗法若能得到明显的结论,将会对于许多无法服用抗郁药物,或对药物反应不善的个案带来振奋的消息。
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