zippy 发表于 2006-5-24 22:58:56

宝宝体重为何一直降?

在门诊时常常会被问:“医师,我的小孩为什么吃不好?跟邻居的孩子一比,宝宝看起来好瘦小……”。首先,新手父母要了解每个小孩有自己的生长曲线,要自己比自己,只要身高、体重、头围、神经学发展,是在正常范围,就不必穷紧张。
对照生长曲线图评估生长问题,要先做好生长速度的记录,不同年龄的孩童,每年都有一定增重情况。一般而言,足月儿的标准体重约2500至3500公克,出生后会因生理性脱水,体重稍微减轻,十天大时恢复出生体重,接着每天约长30公克,到了四个月大时,婴儿体重约为出生时的二倍。
满周岁时,体重应是出生时体重的三倍,身高则为一倍半。一岁到三岁由于生长缓慢而稳定,所以小孩不像婴儿期时快速增重,平均每年体重约增加2至3公斤,一个二岁大的幼儿,身高约成人一半,二岁到三岁约增高4公分。
儿童手册上有将正常儿童的身高、体重、头围,和年龄的关系作成座标图,也就是所谓的生长曲线图,爸爸妈妈们可以先对照看看。
若小朋友的身高或体重在第三百分位以下,或第九十七百分位以上,要请儿科医师评估有无任何疾病,以便早期治疗。

宝宝体重下降的原因
宝宝的体重一直下降,有可能是吃不好和吸收不良造成的。全喂母乳的宝宝,饿了就要给他吃,每天有换四至五次”重重”的尿布,就表示宝宝吃母乳的份量足够。
喂食配方奶,约三至四小时可喂食一次,二至三个月大的婴儿晚上熟睡时,不须特别喂食,每天的奶量以不超过1000㏄为最适量。四至六个月大后,可添加米粉、麦粉、果汁…等副食品,增加的原则为“由少到多,由稀到浓”。六个月大后,可添加稀饭、果菜泥…等,有些小孩会有厌奶的现象,只要其他食物补充足够,不一定要喝大量的配方奶,到满周岁时,甚至可以“离奶”。
一岁至二岁时,有些小孩变得更偏食,对食物喜好不稳定,生长变得缓慢;二岁至三岁时,可能有“不吃”的阶段,大人无须一直强迫孩童进食,反而应该变化菜色,以色香味俱全来增加孩童对食物的好奇心。
二岁幼儿,一天的饮食至少应该牛奶二份、稀饭二至三碗,鱼肉豆蛋二份、蔬菜一份,父母应该注意营养是否均衡,随着小孩的长大,饮食渐渐会和大人相同。
若孩子长期出现偏食、厌食以至于体重下降,应至小儿科门诊,请医师仔细检查是否有慢性胃炎、慢性腹泻、胃肠道肿瘤,或其他疾病。

营养均衡 健康成长
孩子较瘦小,在同辈中容易被嘲笑,所以良好的营养,可使智力发展,增加对疾病的抵抗力,要让孩子健康成长,营养素摄取须均衡是很重要的。蛋白质、醣类、脂肪这三种营养素,是儿童成长过程中主要的热量来源,补充足够的水分也不容忽视,随时检讨儿童营养是否足够,是父母亲给孩子成长的最佳礼物。
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