veoco 发表于 2009-9-20 16:27:06

髋关节疼痛 更年期骨松?

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问:钱大夫您好。我今年48岁,是家庭主妇,近半年我的脚日渐无法久站或走太久,因感觉腿很酸。久坐后刚起身不太能走,常感觉髋关节骨头接触处摩擦;勉强走路超过一小时,就感觉右髋关节处会痛,膝盖关节也感觉不是很好。

请问这和更年期有关吗?我有稍微骨质疏松(骨值-1.6),请问应如何保养?感谢万分!(黄美珠)

答:从黄女士的叙述看来,不太确定毛病为何,只能从两个方向推测。一是两侧髋关节会痛,且走太久就会酸会麻,无法再走下去,可能是从髋关节转移到膝盖的牵引痛;二是下肢的酸痛麻,有可能和下肢静脉循环不好有关,也就是所谓的「静脉曲张」。

对接近或已进更年期的妇女来说,骨质密度通常不如以往,如果骨质密度介于-1.0~-2.5,一般称为「骨质流失」,超过-2.5以上,称为「骨质疏松」,一旦超过-2.5,且合并有脊椎等骨折,就是「重度骨质疏松」了。目前黄女士骨质密度-1.6,算是还好,而妳的一些不适症状,也应和骨质疏松无关。

现在妳必须做的,就是到骨科就诊,确认到底是什么毛病,且每年至少做一次骨质密度检查,再和上一年做比较;如果骨质密度变化很大,意味骨质流失很快,就必须服用骨质疏松药物。目前常用的药物有双磷酸盐的「福善美」,以及类似女性荷尔蒙的「钙稳」。

不管情况为何,到了妳这种年纪,我认为还是要多补充一些钙质或综合维他命。另须注意的是,如果酸痛麻等不适是来自于静脉曲张,建议不妨穿上弹性袜,不让情况继续恶化下去。

(咨询医师;台北医学大学附设医院骨科主治医师范政裕)
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