强迫思考 是怕做出怪异行为
有一天清晨，我走在港边散步，脑中一直浮现「把手机丢到海里」的想法，这个想法占据我的思绪长达数十分钟。老实说，这种感觉并不舒服，因为手机掉到海里可是不小的损失。「为什么我会一直想要丢掉手机呢？」我很快就了解，这只是一种强迫思考，我真正担心的是：「怕自己会不小心把手机掉到海里面去。」当我了解到这一点的时候，这个想法很快就消失了。
就我对自己的评估，我应该有蛮典型的强迫思考。在以前，我的强迫思考集中在「暴力」。例如，跟人讲话的时候，我常有的强迫思考是：「朝对方吐口水」或者是「打他一巴掌」，这样的念头一开始真的让我感到很紧张。但后来我知道了，我害怕的是「怕自己做出不合宜的举动」，我只是太焦虑而已。
之后，我就不管这些想法，它们也渐渐不会干扰我。
这十几年来，虽然强迫思考还是偶尔会出现在我脑中，但却没有造成生活上的困扰。不可否认，在我20几岁的时候，这些想法的确让我很紧张。尤其在某些重要的场合或面对一些权威人士时，我总是担心自己会失态。不过经过了10多年的观察，我也不曾真的失态过。于是我渐渐了解，强迫思考在反映的，并不是你这个人「想做」这些怪异的事情，而是你「害怕」自己会做出这些怪异的事情。这个观念是极度重要的，可以说是治疗强迫思考的关键。
临床上，有的妈妈因为害怕自己会杀害孩子而不敢抱孩子，有的害怕自己有失态行为而不敢跟人接触，这是来自于他们对强迫思考的误解。
他们认为，强迫思考显示出他们「内心的冲动」，因此他们要竭力避免这些冲动变成事实。但我总是跟病人说，你会有这些想法，是因为你极度害怕自己会做出这些事情，但其实了解自己为何有这样的念头更为重要。（作者为高雄市为人诊所心理师）
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