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研究显示 自杀与精神疾病有极高的关连性
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资料来源:OHAYO专属记者
根据一项国内研究发现,自杀死亡者生前最后一次住院为精神科者仅有4.0%,最后一次门诊为非精神科者占73.5%,住院为非精神科者有28.8%,显见自杀者最后就医科别竟是以非精神科为主。
中山医学大学附设医院精神科主治医师张家铭指出,自杀与精神疾病有极高的关连性。根据台湾地区「自杀个案生前求医行为与忧郁症相关性」研究显示,自杀死亡者生前1年和1个月内,分别有极高比例的住院和门诊记录,但分析相关的数据却发现,仅有极低比例的患者在此过程中被诊断出为精神疾病,错失了治疗或预防的先机。分析自杀死亡者的性别,自杀死亡者男多于女,男性是女性的2倍多,但是女性就医比率却比男性高出许多;65岁以上老年人就医行为较多,但有关精神疾病就医记录却相当少,显示老年人精神问题容易被忽略。
张家铭表示,这项研究报告是首次透过卫生署死亡档案及健保纪录的分析研究,其中,有52.6%的自杀者在生前1个月中曾到门诊就医,12.7%生前1个月有过住院记录。
虽然有看诊住院纪录,但显然有很高比例,病患的精神病、情感疾病、忧郁症患者没有被辨识、诊断出来,相对更无法给予适当的治疗。
张家铭认为,有必要强化非精神科医师对忧郁症的诊断能力,其中,医院非精神科的医师又比基层诊所医师更重要。
张家铭强调,根据国外研究,自杀者生前多曾经就医于基层医师,统计死亡前1年内曾经接触基层医师的比例为75%、接触心理卫生人员的比例为33%;死亡前1个月内曾经接触基层医师的比例为45%、接触心理卫生人员的比例为20%,国内这项研究分析的结果,和国外的数据大同小异。
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