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性早熟的定义：一般来说，在我国女孩子8岁前、男孩子9岁前呈现性发育征象即为性早熟。这里的性征往往是第二性征：乳房肿痛伴有硬结、阴毛生长、月经来潮；或是男孩睾丸、阴茎增大、勃起和遗精。由于男孩性早熟症状不易引起家长注意，因而就医者大多是女孩。
哪些原因造成孩子的性早熟？
真性性早熟只占少数，而大多数患儿均属假性性早熟，大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象。
真性性早熟的常见原因有：特发性性早熟，颅内肿瘤，原发性甲状腺功能低下等。假性性早熟是由于性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤产生大量性激素，或摄入含有性激素的药物与食物所致。
常见的性早熟原因：
“喂”出来的性早熟--母乳含激素：许多妈妈长期使用丰乳霜，丰乳霜里的激素在人体内积蓄下来，通过乳汁，在喂奶时传给了孩子，导致孩子性早熟。
“吃”出来的性早熟--误服避孕药：家里的避孕药品被小孩拿到的话，孩子可能会将其当成糖豆误服。另外有报道说，孩子吃毛鸡蛋容易发生性早熟。
“补”出来的性早熟--营养过剩：有的孩子每天都会服用蜂皇浆，孩子服了蜂皇浆后，食欲增加，身体也长高了，但同时也容易出现性早熟。
“激”出来的性早熟--含激素食品：曾经有个性早熟的孩子，父母是卖水果的商贩，孩子经常吃提早上市的水果。一般早熟水果大多是经过一些含有“激素”的药物催熟的，因此食用此类水果有可能导致孩子发育异常。
儿童性早熟的发病率上升与诸多因素有关
一、随着生活水平的提高，孩子的生长发育加速
儿童及青少年普遍比上一代人身材高大，性发育及性成熟有提前趋势。按过去正常的青春期发育，乳房12到13岁开始发育，月经初潮大多15到16岁出现，而目前这一代女孩10岁左右乳房发育，12到13岁月经初潮。
二、摄入含有性激素的食物或者误服避孕药
近年来各种保健品及滋补品争先上市，不少家长为孩子增营养、促长高，将其作为健康投资，往往给年幼的孩子也长期服用。现已证实，人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、增高素等均存在较多性激素，甚至有促性腺激素样物质。
三、环境污染
国内外大量学者报道，由于洗涤剂、农药及塑料业制造厂向环境排放有害物质及其分解物质，自然界产生了一系列的环境类激素污染物。此外，有机氯农药虽然现 在很少使用，但过去大量释放农田，至今在土壤、水及植物中的含量仍然较高，这些污染物在自然界中降解到一定程度后，均被发现具有雌激素样的活性。研究表 明，受环境雌激素物质的影响，无论是蔬菜、瓜果，还是肉类食物，都含有很高剂量的雌激素。而人为地用激素喂养家禽家畜或催熟瓜果蔬菜，也是一个不可忽视的 因素。
性早熟分为真性和假性两种
正常性发育有一定的规律：女孩乳房开始发育标志着青春期的开始，然后出现阴 毛和外生殖器发育，最后初潮和腋毛出现，整个过程约需1.5～6年，平均4年；男孩从青春期开始睾丸增大，旋即阴囊皮肤变薄、红，继而阴茎增长增粗，然后 出现阴毛、腋毛、声音低沉和胡须等成年男性体态特征，整个过程需时5年或更久。在第二性征出现时，孩子身高和体重增长加速，女孩在初潮前达到高峰，而男孩 则在外生殖器发育以后，约较女孩迟两年。
性早熟的临床表现变异较大，各个年龄组都可以发病，症状发展也快慢不一。真性性早熟是内 外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律，具有生育能力。此时女孩作腹部或盆腔B超检查，可发现子宫和两侧卵巢增 大，伴有直径4mm以上的滤泡数个。
假性性早熟的患儿没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。经过头颅CT等检查发现颅内器质性病变如垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等。
少数患儿只有过早阴毛生长、阴茎或阴蒂肥大，而B超检查内生殖器并未发育，如没有排卵和月经来潮，很可能是性腺或肾上腺皮质疾病如肿瘤、先天性肾上腺皮 质增生症等分泌过多性激素，通过负性反馈机制抑制H-P-G轴，以致性腺不能正常发育，这对健康的危害更大，必须引起重视。
性早熟无论真假，都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合，以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前，但最终成人期身高反较矮小，常不足150厘米。
性早熟如何治疗？
儿童性早熟应早诊断、早治疗，及早到正规大医院就诊，以免错过最佳治疗时机。治疗越早效果越好，根据不同的病因及类型，采取不同的治疗方法，持之以恒，定期复查。
性早熟患儿治疗还应辅以饮食与锻炼，饮食上避免食用油腻食物，少吃甜食，多吃水果蔬菜，避免食用含性激素的滋补营养品。性早熟儿童平时要保证充足的睡眠，加强体育锻炼，尤其要加强下肢锻炼，如跳绳、跳橡皮筋爬楼梯等，以促进骨骼软骨细胞分裂增殖，有利身高增长。
性早熟如何预防？
家长应注意少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等，也不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品。
不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。
平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。 |
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发表于 2006-1-26 11:39:46
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