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家中的小男孩有隐睾症吗？
门诊时，一位妈妈带着一岁半的男孩前来求诊，妈妈紧张的说：“我的小孩两边阴囊大小不一，是否有问题？”。经过仔细触诊外生殖器官后，发现男孩两个睾丸都可摸得到，只是左边蛋蛋因提睾肌收缩关系，被拉到比较靠近鼠蹊部位置，并没有隐睾症现象，可以不用理会。
儿童外科主治医师刘君恕表示，“隐睾症”是指睾丸没有正常在阴囊内，而隐藏在其他地方，如鼠蹊部或腹腔内，是属于先天性疾病。睾丸通常在妈妈肚子里时就在阴囊内，因阴囊温度比体温低一至二度，睾丸在比较低温度下才能执行“制造男性荷尔蒙和品质优良精子”的功能。如睾丸长期处于高温状态，除功能上会有障碍外，发生睾丸癌机会也大为增加。
隐睾症发生原因，是因母亲怀胎七月时，睾丸开始从后腹腔沿腹股沟下降到阴囊，途中如发生问题而停顿就会成为隐睾症，其症状为阴囊内摸不到睾丸，阴囊发育也较差，左右有时不对称。未降的睾丸大部分在腹股沟，少部分在后腹腔，也有可能在大腿内侧、小腹部等处。
隐睾症的发生率，早产儿约30%、足月产婴儿约3%，一岁时约1%、成人约1%。由数据可知，婴儿在一岁前，很多隐睾仍有机会自行下降，一岁后机会就很少了。如果等到一岁睾丸仍未下降，就要开始治疗，所以，治疗多数在一岁以后开始，一到两岁是治疗的黄金期。
刘君恕医师说隐睾症目前的治疗主要分为荷尔蒙疗法及外科手术两种。小朋友不需住院，手术后就可回家。回家后暂时不能用盆浴，改用淋浴比较好；伤口不需拆线，缝线会自行吸收；每天记得要涂抹药膏，并保持伤口清洁与干燥。为预防手术后部位感染，要小心清除排泄物及注意排便习惯，并定期回诊追踪。
隐睾症病童，只要及早给予适当治疗，不只可以保存患者生育能力，更可避免以后产生如疝气的并发症和睾丸癌机会。
文／叶涵◇ |
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发表于 2006-8-2 18:51:48
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