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随着时代的进步，现代人对于外貌的要求，明显地提升许多。很多希望拥有明眸皓齿，唇红齿白，认为它是美丽的代表。因此在人们热切希望得到更洁白牙齿的心理下，就有许多人找牙医师做牙齿漂白，希望得到更洁白的牙齿，但在做漂白之前，我们应该先了解牙齿的构造、齿色以及牙齿变色的成因。
牙冠表面为珐琅质，其下为象牙质，再往内有牙髓，牙髓内富含神经、血管，提供整颗牙齿的营养及感觉，珐琅质和象牙质皆为极硬且为高度钙化的构造，珐琅质本身的颜色略带透透明而象牙质则略带黄色，但随牙齿钙化程度的不同，即使正常的牙齿也可能呈现较黄的外观。所以病人抱怨的黄牙，其实很多都是正常的颜色，所以盲目要求漂白牙齿是不对的。
陈俐珊医师表示，一般来说，造成牙齿变色的原因很多，不过主要可以分成三大类：外在因素、内生性因素以及牙髓病变引起的变色。外生性指的是喝咖啡、茶，或者抽烟、嚼槟榔引起色素的染色，这些外来着色，可经由牙科医师以特殊器械及材料清除干净。而内生性包括四环素引起的牙齿变色、氟化物引发的斑齿状、系统疾病如黄痘引起的血铁质沉着、局部因素如龋齿引起的色素沉着，若属于轻度的变色，可利用药剂的氧化还原作用，将牙齿漂白，但必须了解的是它并不是永久性的必须再重新漂白。若是中度到重度程度的变色，利用漂白的方式只能改变其色阶，而无法改变色调，则对于美观的改善并不大，这时就会比较建议作陶瓷镶面黏贴在修磨过的珐琅质上，效果持久而且不会变色。另外受过创伤、撞击而造成牙髓坏死或是作过根管治疗的牙齿也可能造成淡灰至深褐色的变色，前者乃因为牙此受伤后，坏死红血球释出的铁与硫化物结合成硫化铁或其蛋白质变性产物所造成的颜色；后者则是与残余牙髓组织是否移除干净、根管内药物的使用及充填材相关。像这类的染色可采用非活性漂白方式在根管内放药，已达到美白的效果。
漂白并不是想做就可以做，消费者应该先了解牙齿变色的成因、漂白的适应症，以及其可能带来的后遗症，经过谨慎的考量之后才做，而不是一味追求洁白的牙齿，这样是没有意义的。 |
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发表于 2007-2-15 23:37:10
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