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一般就诊,医师开出的处方笺对药性都有一定的了解,也会采取预防措施,民众吃了反而不会有问题。
日前报载某位年轻人因病,一天服用50几颗药,而造成洗肾的情形,让很多病友担心自己是否服药“过量”。
由于糖尿病是现代病,又是老人病,多多少少都会合并其他的不同疾病,例如高血压或是胆固醇过高,甚至有些病友会合并糖尿病所引起的并发症。这些疾病,都要服用各式不同的药物:除了糖尿病外,还有高血压、胆固醇过高及预防中风的药物等等。因此病人都不禁会问我:“我会不会因为药物吃太多,而引起肾衰竭?”
其实,要回答这个问题,并不困难。我们只要先看一下台湾洗肾原因的排行榜,就可以知道这个问题的答案了,若是吃药吃多了,尤其是西药,就会洗肾。但是对照于欧美先进国家,他们没有其他选择,非得吃“西药”不可(客观上无所谓“草药”)。在这情况之下,应该是这些国家的病友们才容易肾衰竭啊!
然而,目前台湾洗肾病友的比例,是排行在世界各国前面。由此可知,只要西药使用得当,其实不会造成肾脏的损伤。
另外,台湾洗肾原因的排行榜第一名是糖尿病,大约10个洗肾的病友就有4个是因为糖尿病引起,第二名是高血压,第三名是肾脏发炎,主要的症状,就是血尿,最后才是因为服药造成的肾衰竭。
由这个“排行榜”可以看出来,其实真正伤肾的原因是高血糖及高血压。其次,高胆固醇与抽菸对肾脏也很不好。所以,真的要“顾腰子”,就必须要控制好血糖、血压、胆固醇及戒菸,不可讳疾忌医及怕服药,血糖药、血压药及胆固醇药都是必须要服用的。
现在因为医疗科技的进步,某些降压药不只有降血压,还会有保护肾脏的功能。虽然罹患上述“三高”疾病,非常无奈,但是若不吃药的话,肾脏反而会受伤害。
西药中,是有会“伤肾”的药物,主要有两大类。第一大类是消炎止痛药,这里指的“发炎”,并不是细菌感染的发炎,而是关节炎的发炎,这类的消炎止痛药若是长期吃,或是吃太多的话,就会造成肾脏受损,一般人服用的镇痛退烧药,则没有这种副作用,可以不用担心。
第二大类会伤肾的药,则是部分癌症药物。正是因为西药特别注重剂量与药物副作用,因此在使用这类药物时,医师都已经有了预先对药性的了解,同时也会采取预防措施,反而不会有问题产生。
倒是中华民国肾脏医学会提醒民众,真的引起肾衰竭的药物并不是西药,或是专业中医师开的中药,而是草药、偏方或是来路不明,没有经过卫生机构认证的药物。千万不要该吃药的时候不吃药,反而造成肾衰竭。 |
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