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慢性疲劳（Chronic Fatigue
Syndrome,CFS）是一种应激性的疾病，疲劳征候主要表现在人体的神经系统，心血管系统和骨骼肌肉系统，因表现复杂症状纷纭，三种疲劳相继出现又常常被忽略三大系统的疲劳表现，多数病人不能得到及时准确的诊断和治疗。
慢性疲劳已成为21世纪影响人类健康的主要问题之一，发病人数和流行逐年增加，且好发于20-40岁劳动工作女性，在美国有14%男性，20%女性感到疲劳以为和EB病毒有关。英国则有20%男性，25%女性感到疲劳与肌性脑脊髓炎有关。
其发病原因尚未清楚，但有学者认为与EB病毒感染或肠病毒/克沙奇病毒；HTLV-2有关。人体长期处于高度紧张、劳累，大脑中枢系统功能失调和免疫功能的异常，导致机体各系统，多脏腑功能衰退；人体控制血压机能失调引起的低血压。
◆主要诊断标准：（依据Holmer.1989所提出）
1.新近发生的持续或反复发作的疲劳，卧床休息不能缓解，且持续6个月以上。
2.根据病史、体征和化验结果排除引起疲劳的其它明显原因。
◆次要诊断标准(症状标准):
这些症状必须发生在疲劳症状出现期间，并持续存在或反复性发作超过6个月。
1.低热；
2.咽痛(非渗出性咽炎)；
3.颈部及腋窝淋巴结肿大或触痛；
4.最近发生的与以前不同类型、性质及方式的头痛；
5.肌肉不适、肌痛；
6.不能解释的肌肉无力；
7.不伴红肿的游走性关节痛；
8.运动后24小时，疲劳仍否消失；
9.睡眠障碍(嗜睡或失眠)；
10.多种神经精神症状:健忘、过度兴奋、意识模、注意力不中、抑郁等。
中医认为慢性疲劳是一种多脏器，多系统功能失调的疾病，积劳内伤或病后久虚不复，使脏腑生理机能不协调，与心、肺、脾、肾、肝五脏的气血阴阳失调有关。主要与1.情志不畅2.劳役、房事过度3.外感时邪有关。与古代劳损病、虚劳病、百合病名相似。
在治疗上，西医以对症状治疗，支持疗法为主。中医注重整体观念，依辨证论治施治，以肝、脾、肾为主，尤以肝为主要。中医认为脾为后天之本，主运化，肌肉，
四肢。脾失健运则精微不布，则肌肉疲惫，四肢倦怠无力，甚至痿软。肾为先天之本，主骨生髓，肾精髓海不足则骨软无力，精神困顿，萎糜不振。肝主疏泄，主筋
与藏血。情志及心理活动均离不开肝气的疏泄条达，肢体神经功能与肝有关，故肝血的调节功能失常则易产生疲劳、倦怠、无力。
传统中医治疗慢性疲劳常用方剂如下：
◆心病为主以生脉饮加味葛根、丹参、炙甘草、酸枣仁。
◆肝病为主以逍遥散加黄耆、败酱草、丹参、麦谷芽。脾病为主以清暑益气汤治疗。
◆肺病为主的疲劳症以升陷汤加淫羊蒮，党参，仙鹤草治疗。肾病为主以六味地黄汤加味治疗。
◆若是外损型:气虚-玉屏风散，人参败毒散；阳虚-麻黄附子细辛汤；阴虚-加减葳蕤汤。
◆心脾两虚型:归脾汤，补中益气汤，生脉散，桂枝甘草汤等。气虚挟郁型:启脾丸，大营煎；气虚挟瘀:补阳还五汤。肝肾亏损型:阴虚-六味地黄丸合生脉散；阳虚-右归丸合桂枝甘草汤；阴阳俱虚:归肾丸合二仙汤等等内容丰富。
由于慢性疲劳是多脏腑失调，应由专业医师诊察病人各脏腑的虚实开以处方，才能针对病症对症下药，尽快恢复身体活力与健康。 |
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发表于 2008-2-21 23:58:41
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