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新流感+肺炎链球菌→死亡率高

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发表于 2009-6-6 09:47:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
全球新流感疫情拉警报,虽然国内只有一例境内感染个案,十多起境外移入个案,但已让不少家长感到紧张,要求小孩上下学时,或出入公众场所,一定要戴上口罩,避免感染上新型流感。

看似稀松平常的流行感冒,也可能造成许多人死亡!台大医院小儿部主治医师吕俊毅指出,1918年全球出现大规模的流感疫情,死亡人数高达数千万人。

经过公卫学者的追踪研究,发现许多流感患者合并细菌感染,加上当时没有抗生素可供治疗,才会让原本可能只是一场社区感染的流感,扩散世界各地,造成如此多的人死于流感。

国外一项研究从1918年全球流感大爆发的5226个感染死亡个案中,取得96个死者解剖化验样本,发现其中两成四感染了肺炎链球菌,而嗜血杆菌占了一成。患者在感染流感病毒之后,又合并感染其他病菌,死亡率将会提高二至三成。

吕俊毅强调,控制二次细菌感染,可说是流感防疫作战的主要阵线。二次细菌感染以肺炎链球菌、嗜血杆菌为主。后者好发于幼童,目前五合一、六合一等混合型疫苗,都可预防嗜血杆菌,接种比率较高。

至于肺炎链球菌,危险性更高。在续发性细菌感染中,以肺炎链球菌的比率最高,占了五成。吕俊毅表示,美国早就将接种肺炎链球菌疫苗,当成流感大流行之前的标准准备工作,为了降低二次(续发性)感染的威胁,建议幼童、老年人都应该接种疫苗。

香港卫生当局日前研究,一旦出现大规模的新型流感疫情,政府将会为老年人以及慢性病患等抵抗力较弱的民众,注射肺炎链球菌,来预防染病之后的续发性感染。

肺炎链球菌疫苗可分为新的接合型及旧的多醣体二种,新型的七价接合型疫苗,免疫保护力较佳,目前仅核准用于幼儿及九岁以下小朋友,幼儿应该在满两个月、四个月、六个月,以及满一周岁时,接种疫苗,必须打上四针;适合老人家接种的肺炎链球菌疫苗,属于旧型,一针仅需一千多元。

吕俊毅指出,如果预测大规模流感即将爆发开来,如果想避免小孩感染,建议九岁以下的小朋友也可以考虑接种肺炎链球菌疫苗。
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