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![](http://img.secretchina.com/dat/media/27/2009/11/01/20091101053817422.jpg)
对多数皮肤科医师而言,秃发问题仅是众多皮肤疾病中的鳞毛一角,其治疗无重大突破,病情又无关痛痒。但它的发生率与对身心的影响远超过想象,因此坊间常出现许多夸大不实的生发偏方,让人花了冤枉钱,却不见成效。
民众常问:「头发掉好多,要怎么办?」、「是不是一定会秃头?」、「要用什么洗发精?」、「我的毛囊阻塞、萎缩了吗?」有时一听,就知道他们已经被广告洗脑了,才会一天到晚担心洗头时,零星地掉发;到处打听能生发的洗发精;或只是一点头皮发炎,就要求做头皮检测。
处理掉发,先要确定原因,才能对症下药。雄性秃是秃发的最大宗,主要成因是雄性荷尔蒙作用,使得头皮毛囊细胞萎缩,并渐失生发能力。
医学临床证实,能有效治疗雄性秃的药物有口服药「finasteride」与外用生发水「minoxidil」两种:口服药finasteride是降低二氢睪固酮浓度,从而减缓毛囊萎缩,让毛囊再生新发;minoxidil是外用制剂,透过涂抹头皮,刺激毛囊细胞生长。
女性使用口服药可能致畸胎或内分泌异常,而外用生发水没有长期服药的疑虑,男女都可以使用。男性一般建议使用5%
minoxidil的效果最佳,女性或者落发较不严重者则建议使用2%
minoxidil。其它头发生长周期异常的情况,也可尝试生发剂来加速生发。
临床实验证实,使用minoxidil成份生发水,高达8成患者能防止掉发或再生新发。成效与个人体质、治疗期长短,以及落发严重度有关。
外用生发水在使用初期,有些人会感觉掉发比以前多,或轻微头皮搔痒,这都是正常的,原因是有许多头发正处于休止期,才会感觉落发量增加,通常约2至3周后就会停止。若刺激搔痒感不太严重,通常不需停药,就会自行缓解。
使用外用生发产品4个月后,会有细毛生长,要有明显发量增加,则需至第六个月。至今雄性秃尚无一劳永逸的治疗方式,当头发进入稳定生长期时,仍应持续依照建议的频率及用量涂抹,维持头发生长,当成平日头发保养的一部分,勿因头发变多就减少使用,以免功亏一篑。
目前遗传性秃发已有有效治疗方式,但没有一次断根的妙药,道听涂说的结果,常是赔了金钱,又延误治疗的黄金时期。
(作者为新光医院医学美容中心皮肤科主治医师) |
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