膀胱过动症

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资料来源：OHAYO专属记者

刘姓妇人曾经因为妇科方面的疾病接受外科手术治疗，开刀后却出现肠沾粘的问题，此后并有膀胱过动症的倾向，晚间每隔1小时左右就必须起床尿尿，睡眠品质严重受到影响。

台安医院药局药师罗蔓玲指出，临床上，导致膀胱过动症有很多潜在的因子，排尿的动作牵涉到大脑灰质层、桥脑、脊椎、周边自主神经系统、感觉神经系统而传至泌尿道系统，其中任何一方结构出现异常，就可能引起膀胱过动的症状。

罗蔓玲表示，膀胱过动症是近年来才被定义的症状，普及性及历史性还未有完整的临床试验。一般诊断，主要症状有包括排尿急迫、急迫性尿失禁、频尿（24小时排尿超过8次）、夜尿（晚上醒来排尿2次以上）等情况时，都要高度怀疑是膀胱过动症患者。

罗蔓玲说，根据一项透过电话访问16776个欧洲国家40岁以上成年人的调查结果显示，有16﹪的男性及 17﹪的女性有膀胱过动的现象，而有膀胱过动症的病人倾向减少社交参与并自我隔离，且容易罹患忧郁症，夜尿的症状让睡眠被分割，降低生活品质；另外，有相当高比例的更年期妇女也会有尿失禁的问题。

罗蔓玲强调，膀胱过动症通常是迫尿肌无意收缩，迫尿肌过动不论是神经性或自主性，都会造成急迫性尿失禁，迫尿肌过动也许因为是肌原性，所以迫尿肌收缩可说是轻微的收缩损害的结果。

经由排尿测试显示，有一半以上迫尿肌过动的老年人，他们膀胱内容物少于1/3即有无意的膀胱收缩，不完全的排空，会造成排尿频繁及降低膀胱容量的功能。

罗蔓玲表示，膀胱过动症的治疗可以透过各种临床的检测提供各种有效的处置方式，而根据国际泌尿科疾病协会议定使用在膀胱过动症的药物anticholinergic drug，在6800人中有70﹪可有效治疗膀胱过动症，但所有的anticholinergic drug都有扰人的副作用，口干是最常见的，另有便秘、胃食道逆流、视力模糊、尿液滞留、认知力障碍都会发生。
From Ohayo元气健康报