厄尔·布朗认为，关键在于防止野鸟感染家禽

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毫无免疫力！面对禽流感我们能做点什么？

  厄尔·布朗认为，关键在于防止野鸟感染家禽

　　我们对禽流感毫无免疫力，这是一场看不见对手的战争。

　　撰稿／黄 祺（记者）

　　毫无免疫力

　　一只病鸡奄奄一息，它被严重的消化系统和呼吸系统病状折磨着，它的生命可能只会维持几小时，或者几天，Ｈ5Ｎ1型禽流感病毒正在攻击它的身体器官，它很快就要死于全身急性病症的暴发。

　　当然，它也有可能活下来，但对于其他的家禽来说，很难说这是“幸运”。这只鸡已经成为一个新的病毒源。
感染禽流感的鸡排泄粪便，粪便中就可能藏着禽流感病毒，如果正巧另一只鸡或者鸭经过这里，接触到这些有病毒的粪便，病毒就进入了新的宿体，它们又获得了新的资源得以继续繁衍。被污染的饮水、飞沫、饲料及其他被污染的蛋筐、蛋盘、运输工具等都可能传播禽流感病毒。

　　这是禽流感病毒在传染给人之前，在禽类间传播的途径。高致病性的禽流感病毒，可以让感染的家禽百分之百死亡。鸭和鹅被感染后一般症状不明显，但这更可怕。因为我们不知道究竟哪些鸭已经携带了禽流感病毒。

　　在电子显微镜下，我们终于看清了禽流感病毒的面目，它像一个长着刺的圆球，也有可能是丝状。但是，看见它，就等于看清我们的对手了吗？当然不是。因为禽流感几乎不可能一成不变，没有人可以预测到它将变化成什么样，不知道对手的面目，人的免疫能力也就无法发挥作用。“我们必须承认了解病毒的演变是一项十分艰难的任务。”加拿大渥太华大学生物化学、微生物和免疫学部门的教授厄尔·布朗的说法显得很悲观。

　　并不是每一种禽流感都必然引起禽鸟爆发致命的疾病。Ａ型禽流感各亚型毒株对禽类的致病力是不同的。历史上高致病性的禽流感都是由Ｈ5和Ｈ7两种亚型引起的，但即使是Ｈ5和Ｈ7，也并非都是强毒。Ａ型流感病毒的抗原性不断发生变异，变异后有些病毒可能比其两个亲代病毒对细胞具有更大的破坏性。另外，来自不同宿主的病毒也易发生基因置换。病毒的这些特征使得禽流感变得很难防治这也是流行了一个世纪的禽流感至今仍无良好的治疗和防治措施的主要原因。

　　免疫系统就像一支抵御疾病的部队，当一种病毒或者病菌袭击身体时，人体免疫系统首先要识别对方的特征，针对敌人的特征，免疫系统进入工作状态，抵御敌人。发烧事实上就是一种典型的免疫反应，一些病毒或者病菌是耐受不了高温的，免疫系统提高人体温度的目的是杀死它们，当然，如果免疫系统控制不力，高温也会把正常的机体功能摧毁。

　　如果免疫系统面对一个完全陌生的敌人，它就需要时间去准备战斗，更加可能的后果是，还没有等免疫系统准备好，机体就已经被病毒侵害。

　　把希望寄托在疫苗上？

　　让免疫系统发挥作用的办法是事先告诉它“敌人”的特征，注射疫苗正是为了达到这样的目的，微量的、低危险的病毒或者病菌被注入人体，刺激人体产生抗体。对疾病束手无策的时代随着疫苗的发明得到了一定程度的改变。在18世纪牛痘发明之前，天花曾经是一种快速致人死亡的绝症，天花疫苗普及后，天花被彻底消灭。小儿麻痹症疫苗普及以后，这种疾病也很少出现。

　　在欧美发达国家，流感疫苗人均接种率在20％以上，65岁以上老人的接种率就在45％－70％之间。

　　面对可能到来的禽流感，疫苗也被忧心忡忡的人们寄予厚望。

　　陆续传来的好消息多少给我们带来安慰。美国科学家在今年8月宣布，他们研制的第一种人用禽流感疫苗已经通过了人体试验。美国印第安纳州珀杜大学研究人员苏雷什·米塔尔介绍说，他们正在研发一种更高效、更灵活、更易于生产的新型人体禽流感疫苗。

　　越南宣布将于明年展开禽流感疫苗人体接种试验，有关机构已开始准备生产所需疫苗。负责试验的工作人员说，越南卫生和流行病研究院已于去年展开了对禽流感疫苗的研究，并已在猴子和家禽身上接种成功。

　　法国政府宣布将从赛诺菲巴斯德公司购买250万人份人用禽流感疫苗作为储备。赛诺菲巴斯德是全球最大的流感疫苗企业，也是迄今全球在人用禽流感疫苗研制方面走在最前沿的公司。该公司试制的Ｈ5Ｎ1单株流感疫苗的临床试验已近结束，美国政府今年早些时候也要求该公司为其生产价值1亿美元的新型疫苗。

　　但是，专家也提醒，也许我们对疫苗的期待过高了。

　　香港大学微生物学专家管轶教授说：“现在研制的禽流感疫苗，对将来出现的禽流感，可能没有很大的作用。”联合国人禽流感事务协调员戴维·纳巴罗 10月11日也说，流感一旦爆发，医药公司可能无法及时生产足够疫苗。他说，生产足够疫苗可能需要6个月，而且现存疫苗可能由于病毒发生变异而毫无用途。 “我们并不知道病毒最终变体的基因构成，因此我们不能确定现存疫苗届时是否有效。”

　　这个消息让人失望，但事实的确如此。疫苗的研制必须针对病毒的特征，在实验室研制成功后，还需要数月的临床试验，确保安全后才能用于接种。

　　禽流感将怎样变异还是未知数，从有针对性的疫苗开发到应用还需要不短的时间，这些时间里，禽流感可能已经开始大规模的传染了。

　　寻找特效药

　　在疫苗研制受到限制的情况下，特效药的准备显得尤为重要。目前被认可对禽流感病毒具有抑制作用的特效药是瑞士罗氏公司生产的达菲。体外研究表明这种药可以作用于所有与临床有关的Ａ型及Ｂ型流感病毒，抑制病毒的复制反应。

　　罗氏公司向《新民周刊》介绍：目前罗氏已经与约40个国家对达菲用于储备的数量与交货进度表达成了共识。这些订单的数量大小随不同的国家而不同。法国，芬兰，冰岛，爱尔兰，卢森堡，荷兰，新西兰，挪威，瑞士和英国等都已储备或有意向储备足够的达菲来覆盖20％－40％的人口。

　　据报道，美国为了预防禽流感可能引发的世界性流感疫情，计划花费10多亿美元储备8100万剂“达菲”。2月4日，中国卫生部印发了《人禽流感诊疗方案（试行）》，达菲被列为“抗流感病毒治疗应在发病48小时内试用抗流感病毒药物”。

　　各国希望生产出更多的达菲用于储备，罗氏公司不愿出让达菲专利权的做法，受到国际舆论的谴责。罗氏公司表示，他们正在尽力加快较慢的几个步骤的生产力，并且已经开始与合适的公司合作，以确保能在最短的时间框架里生产足够多的达菲。

　　“达菲”的主要成分是从八角茴香中提炼出的莽草酸。八角茴香是我国南亚热带地区的珍贵经济林树种，主要生长于我国广西等4个省份，每年的3月至5月间收获，供应量极其有限。

　　其实，也许没有必要将我们的精力花费在关于达菲专利权的争论中，因为这种特效药也存在抗药性的问题。美国、越南和日本的研究人员近日发现，Ｈ5Ｎ1禽流感病毒变种迅速，已对抵抗流感药物达菲产生抗药性。

　　研究人员在越南一名感染Ｈ5ＮＩ禽流感病毒的14岁女童身上，发现对“达菲”产生抗药性的变种禽流感病毒。科学家警告，禽流感病毒的变异速度远远超出人们所想象，各国绝对不能单纯依赖达菲一种抗流感药物来防治流感。

　　无能为力了吗？

　　“由于治疗病毒的大量需求，使用能产生抗体的药是缺乏远见的。疫苗的使用同样也非100％有效，无法完全解决问题。现在的情况一时很难解决，需要继续处理和防御。”厄尔·布朗教授做出了他的判断，特效药物和疫苗是防御禽流感的核心，在核心问题目前无法解决的情况下，只能寄希望于一切可能有效的预防方法。

　　他在答复《新民周刊》采访时说：“首先一点是预防，这是一个没有明显解决方法的国际性任务，但必须依靠监督当病情爆发时，来确定传染病。机会虽小而且稍纵即逝，但必须立即认识到。”

　　世界卫生组织始终致力于呼吁和组织各国疾病控制部门联合作战。世卫驻西太平洋办事处总干事尾身茂，日前在马尼拉提醒世界各国警惕禽流感病毒难以预测的变化，并希望有关国家能与世卫组织密切合作，积极提供禽流感病例样本和信息，以及时追踪病毒变化和疫情发展。据他透露，已出现禽流感的国家短期内需要约2．6亿美元用于增强其检测和监控疫情的能力。此外，世卫在日内瓦发表公报，建议受禽流感影响的国家提高警惕，加强宰杀禽类时的预防措施，严密观察有呼吸道疾病症状或发烧的病人。

来源：http://www.backchina.com/news/2005-10-27/69847.html
毫无免疫力！面对禽流感我们能做点什么？ 。