朋友访日考察归来话养老，中日之间居家养老差距

雨夜

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朋友访日考察归来话养老，中日之间的居家养老差距主要在三个方面

    一是日本居家养老是以护理保险制度为基础，就是政府出钱请护理人员上门服务，老年人自己只需负担10%的费用。中国居家养老，包括请保姆在内的各项服务都需要自费，老年人负担很重。

    二是日本有专门支撑家庭护理服务的人员培训与考核体系，所有护理人员均拥有国家专业资格证书，所有服务人员都有专业公司管理，而中国大多数是请私人保姆来护理。

     三是日本居家养老的福利种类很多，共有13大类，基本可以满足不同老年人的不同需求。中国虽然近几年发展了社区老年护理，但还是缺少完备的服务体系和内容。

     那么在日本，当一个人进入65岁的大关后，他能够享受政府的哪一些养老服务呢？

     首先，日本政府会给他一笔20万日元（大约1万2000元人民币）的钱，用于其个人住宅的改造，以创造一个适合于老年人生活的环境。

     譬如说，家里各处要装护手，厕所要进行适当的改造，要添置老年人专用的浴缸等等，都可以向当地的市政府去报销。这是日本对于每一位65岁以上的老人提供的一项特别的福利。

     其次，老年人购买轮椅、手杖、护理床等，90%的费用由政府承担，个人只需要承担10%。政府还每年给老人10万日元，相当于6000元人民币，用于购买尿不湿等老人护理用品。

     第三，日本政府将根据你的身体健康状况，对你作出护理等级的评定，然后根据不同的等级，支付给你不同金额的护理保险费，每个月最低的是5万日元，大约3000元人民币，最高的有10几万日元，相当于1万元人民币。

     这笔钱干什么呢？就是请专业的护理人员来家里帮你洗澡，帮你打扫卫生，帮你按摩，甚至帮你做饭。或者每周一至2次开车来接行动不便的老人去附近的养老院，洗个温泉澡，吃一顿中饭，睡一个午觉，然后与老人朋友们聊聊天，傍晚时分，再开车送你回家。

     对于孤寡老人，日本各地政府还有一项特殊的“安危确认制度”，也就是要随时掌握老人的健康状况、是否还活着、有什么需要。那么这一项确认制度，是政府联系公共事业部门或者企业来共同实施的。

     譬如说电力公司、自来水公司、煤气公司的抄表员、快递公司和邮局的快递员、还有各报社的送报员等，他们在巡视中，如果发现订的报纸有好多天没人取了、白天也一直亮着灯等等，必须向指定的政府部门报告，以防止孤寡老人遭遇意外之后无人知晓。

     还有一种老年人服务，就是政府通过补贴的方式，给孤寡老人送盒饭。这些盒饭委托附近的24小时便利店配送。

    由于盒饭一日三餐都需要配送，因此盒饭配送员就成了老人们健康的监督员，并每天要负责填写老人情况报告书，向当地的市政府报告，而当地政府支付给24小时便利店一笔资金作为奖励。

    日本还有不少城市向老人们提供一些特殊的服务 。

     比如，大阪市中央区给区内的老人分发了一种塑料密封瓶，瓶子里装进两张表格，一张是发生意外情况时的家庭成员联系表，另一张是急救信息卡，上面有老人的健康保险号、血型、患有的疾病和正在服用的药物等重要的急救信息。

    这两张表格装进密封瓶子后，统一指定放在冰箱门上的储藏格位置，并在冰箱门外面贴上提示标志。独居老人一旦发生意外，只要还能拨打急救电话就行。急救人员上门后不需要过多询问，只要找到这个密封瓶子就可以对老人进行救助。

     在日本，老年生活是以国民年金(养老金)、医疗保险、介护保险这“三道关”来全面实施保障的。正因为日本的居家养老的制度和政府的援助政策十分的完备，因此，日本70%以上的老年人，都是选择居家养老。

在日本的出租车、酒店服务、超市收银等服务行业中，都会看到老年人的身影，这些老年人本该是退休的年纪，应该出现在公园的广场舞社团，却依旧活跃在工作岗位上，难道日本的老龄化已经严重到养不起老大的地步了？

2013年，大家非常熟悉的宫崎骏老爷爷宣布自己将要隐退，日本的电影评论家调侃道：“72岁退休太年轻了吧，一百多岁的导演都有，还有很多退了休又开始拍电影的导演，我还想看到你拍的电影。”果然，三年后，75岁的宫崎骏又开始自己的工作，复出拍电影了。

其实在日本，60岁就可以退休了，65岁就可以领取养老金，但是很多老年人却是“退而不休”，这并不是日本的社会老龄化严重了，而是在日本人心中有种信念，叫做“一生懸命”，在古代，这个词的意思是用自己的生命保卫祖传的领地，演化到现在就成了在自己的岗位上奉献一生，在日本人看来，不工作，就会变老。

日本的老人不放弃工作还有一点原因就是要活出自己的尊严。我们在生活中也是经常的看到，一些老人不管什么事情都要自己完成，这不是他们“逞能”，而是想尽自己的所能完成一些事情，活出自己的“尊严”。日本的老人还有一点和我们不同的地方就是他们不和子女们住在一起，而且他们也不用帮着子女们看孩子，所以他们能够活的这么的洒脱，不花孩子们的钱，不给孩子们添麻烦。而且日本的老人还非常的不服老，和年轻人聊天的时候，都会自豪的说“我还有工作能力！”

而在日本，随着老年人的不断增加，日本政府在完善养老制度的同时，也借助社会上的养老力量，介护行业随之兴起，再加上最近几年独居老人死亡没人知道的事件多次发生，介护行业越来越火热。此外，社会上还有很多老年人使用的设施，比如自动排泄处理马桶，以及健康监测设备，移动拐杖，还有老年人专用汽车，上面贴着“高龄”标识。还有完善的养老院服务和介护服务，这些都让老年人没有后顾之忧。

     看来，中国的养老问题政府真该下大力气了——号称“世界第二大经济体”，总不能落在日本后头吧！

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