台湾防疫专家: 大陆防疫需要很有能力的中央指挥官

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陈美华





防疫专家说，医护人员不能长时间工作，特别在脱下隔离衣时是最危险的，若不小心很容易感染病毒。（路透社）

新型冠状病毒从武汉扩散到全球，武汉肺炎的恐慌也蔓延全球，台湾和大陆一样经历过非典，这期大国攻略请几位台湾的防疫专家分享看法。

台湾中央研究院生物医学科学研究所的兼任研究员何美乡是防疫专家，她曾经在SARS期间，进到当时被封院的台北市和平医院。有人形容她当时像武侠小说中的女侠，穿梭传染病最前线。

关键看2月7号后有多少新增病例

何美乡说，武汉封城限制了病患移动当然能起到一定效果，至于能不能杜绝病毒传播，还达不到。因为目前隔离的是已经辨识的病患，未辨识的已经把病毒传出去了。现在人们在争取时间，等待天气暖和之后疫情减缓。而在此时一定要隔离，不然死亡率会提高，关键要看2月7号之后有多少新病例，也就是从武汉封城起算两周的潜伏期后，观察疫情发展。何美乡认为2月7日之后新病例的数量应该会降，希望中国其他城市能降很多，湖北的病例数希望也能降低，中国以外如果再出现新病例应该会是零星的，只要不再传染，疫情就能控制住。

跟SARS比较，中国这次防疫出现什么问题?

何美乡说，这次的新型冠状病毒比SARS难对付很多，这个病毒是在没发病时就会感染传播，因此很难用SARS当时隔离病人的方式作为防疫工具，这次是没有症状的也会感染。

封城之后，要如何做好防控?

何美乡说，最重要是中国中央要有一个窗口负责各省市医疗物资的统一调度，这早就应该成立。而且医护人员不能长时间穿隔离衣，她说之前针对埃博拉病毒进行防疫时，就有一个人专门盯着医护人员的工作时间，每两小时就要休息。因为医护人员戴口罩穿隔离衣工作容易疲劳，疲劳就容易感染，特别是脱下隔离衣时是最危险的。手套都是病毒时，要如何把沾有病毒的双层手套外层脱掉，再用内层干净的手套脱下自己的隔离衣，这些都要被训练。如果医护人员很劳累的话，脱得不好，会感染自己。大陆有医护人员工作十几小时，何美乡说，那不叫用心或爱心，那个叫不专业!

防疫就是作战 大陆需要有能力的指挥官

她说大陆中央必须有能力调度大量医疗人员，中国几亿人口，不相信没有办法，一定要调度得过来，连台湾这么民主的国家都能调得动，何况是中国，她说要像军队一样，防疫就是作战。所以要有很有能力的中央指挥官。何美乡说她看大陆的防疫小组里面一堆都是政客，她说她不清楚大陆的情况，但她说的这些防疫原则一定要遵守。

对于身在武汉被封城的人应该怎么做?

何美乡说，被封城的民众要保持冷静不要焦虑，焦虑会降低免疫力。至于宠物是否也可能感染? 她说这种病毒本来就是可以感染哺乳动物。她说SARS当年疫情消散之后，她们做了一个宠物调查，确定病毒没有躲在宠物里面。所以宠物会不会感染，要看有没有长期带原。

杨志良: 料敌从宽 做最坏打算

台湾的前卫生署署长杨志良表示，现在还不是高峰期，仍有不少入境台湾的人，可能在潜伏期还没有出现症状，就算没有发病，但很可能是带原者，因此要料敌从宽，做最坏打算。

杨志良说防疫第一绝对不能隐匿疫情，不管病例再少都不行，最糟的是自以为能控制住。他说武汉封城能否有效控制疫情非常困难，因为几百万人已经散布在全球，但总比人员继续移动好，减 少移动就减少传染。而在围城内被封锁的人也有可能交叉感染，必须做好筛检和病患隔离，能做到才会成功，做不到的话，封城就没有意义。现在外界不清楚封城以后，内部的管控和外部医疗资源进入之后能否真正到位。但是盖医院进行隔离对防疫是有帮助的。

杨志良: 发现疫情应立刻处理 一切都等中央核定就完了

杨志良认为隐瞒是最糟的，不应该，武汉的卫生官员说要等中央核定这句话是很烂的话，地方政府一旦发现什么新的肺炎就应该立刻处理，不是等中央核定，都等确诊就完了，就太慢了，该隔离就隔离。

武汉肺炎再一次突显台湾需要参与世界卫生组织，多年推动这项工件的台湾医界联盟执行长林世嘉说世界卫生组织执行委员会预定2月3日至8日举行会议，台湾会请友邦提案。他说现在的疫情恐怕只是冰山一角，疫情最惨可能会到五六月，二月的第一和第二周可能是很强的高峰，疫情可能会爆发。

中国早知道人传人却仍隐匿疫情

在1/30号“新英格兰医学期刊”的一篇研究报告中，有中国的疾控中心专家联合发表论文指出，早在去年12月中旬，新型冠状病毒在武汉就已经出现人传人，这和武汉当时的通报不符。

高层不作为 治理能力远低于预期

大陆在2003年经历过非典竟学不到教训，如今依然有隐匿、瞒报的行为，有人认为这是中共政治体制的根本问题。台湾智库谘询委员张国城说，中共中央在十二月出现病例时不可能不知道，中国要维持政权稳定有一套非常有效的社会监控，之所以没有采取有效作为，是因为所有事情都要最高领导人决定，一切都是决策问题。他认为地方的信息上达没有问题，重点是高层不作为，谁不作为? 就是一个人不作为。这次武汉肺炎突显中国的治理能力远低于一般人预期。

面对疫情 “中国模式”失灵

台湾智库谘询委员董立文说，遇到肺炎这种疫情，“中国模式”就不灵了，所谓“中国模式”简单地说就是对人民非常有效率的控制，但中国模式控制不了大自然，大自然有大自然的规律，这包括公共卫生、自然灾害和环保等问题，隐匿使得问题变得一发不可收拾。

他说中共的官僚体制运转一切靠党的提拔，党中央下达升官指标，地方官员发现疫情只想隐匿，不只17年前的非典如此，非洲猪瘟和鼠疫也都是如此，因为都可能对当地经济产生冲击，经济出问题则升官无望，所以官员习惯性隐匿，这也曝露中共政治体制致命的缺陷。