从肺癌的诊治看癌症

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从肺癌的诊治看癌症



　　肺癌是很难治，在我的临床经验中，遇到肺癌，几乎很少能拖得过的，虽然有些人可以活过来，但真的不多。

肺癌是什么东西？

　　肺癌，它究竟是什么病呢？它不是肺泡的癌；它是气管和支气管的癌变。治疗的方法基本上和治咳嗽类似，不从肺部治疗，而是治气管和支气管。

　　肺癌指的是支气管原发性癌，不长在肺的叶片上；如果长在肺叶的话就更糟了，连呼吸都没法维持了。SARS之所以严重，就是因为肺泡的免疫反应过度而变肥厚了，以致于没法在肺泡做空气与血液中废气的气体交换，这二者很相似。

肺部的状况不好，在手指可以看得出来

　　看看手指头，一般人手指头尖端部分是呈平直形或微尖形的，可那些指头末端看起来有点像汤匙的，又叫做杵状指。呈那种指头状的人，一般肺都不太好。

治不好的、持续性的咳嗽要注意

　　除了杵状指以外，持续性的咳嗽、一直都治不好的咳嗽，也得注意，很可能跟肺癌有关。

厌食、咳血、胸痛也需注意

　　我所治过的病人们给我的讯息，肺癌初期也许不会表现很多的症状，就只是长期的咳嗽，有时偶尔咳点血。除了持续性咳嗽外，患者很可能会不想吃东西、厌食，另外还有胸部很痛。

　　从发现上面这些症状后，多数人到医院就是先照X光，再用超音波等等，透过好几种检查方式，也许能检查出肺癌，但也许检查不出。民众们多半都觉得肺癌从被检查出来到死亡，这中间的时间很短，就是因为它不容易给发现到，等发现已经太迟。

西医可能就靠检查这些症状，中医用把脉法，能把得出来吗？

　　把脉也不那么容易，中医的把脉，是当有很特殊的状况才可以感觉的出来；尤其，不是每个中医师都受过那么好的训练，就算是受了好的训练，假如当时没有注意的话，也是很难，所以不能只靠把脉方式，望诊、闻诊、问诊也是不能缺的。

万一不幸得了肺癌怎么办？

　　万一不幸得了肺癌的话，从中医的观点看，就是用所谓的“辨证论治”法。

　　辨证论治就是用望诊、闻诊、问诊、切诊等四种诊法合参，看患者的证状属于五脏六腑、十二经中的哪一脏腑、经络，病情属于风、火、湿、燥、寒的哪一种。

　　中医看肺的病情，并不一定只从肺来斟酌治疗，有时会从肝、心、脾、肺、肾等五脏的相生相克来看这种病情。例如：肺，跟脾和肾都有关系，因为脾属土，是属金的肺之母，有生肺的作用，当病情比较虚、也就是慢性的长期病情的话，很可能要从脾来治，称为“虚则补其母”。假如病情是实证，很壮实的现象，很可能要从属水的肾、是肺金的子来治，称为“实则泻其子”。假如肺病的邪气太重了，很可能反而要从心来治，因为心火可用以克制肺金。

　　用不同的方法来治疗不同的证状。不能速治的、只能慢慢治的，例如：只有咳嗽的症状，可从咳嗽的那种辨证论治的方法与药方选取，假如说肺部有比较干燥的情况，就用润方治疗；而肺比较润湿的就用燥药治疗。

有没有什么预防肺癌的方法？

　　怎么预防？知道了人为什么会生肺癌病的原因，就容易预防。临床经验上，发现到：罹患肺癌的，吸烟族比不吸烟族约有十倍到十五倍；您说它与吸烟有无关系？另外，矿工、金属工业从业人员、化工从业人员以及厨师等，他们罹患肺癌的机会比别人多一点，这与空气污染有没有关系？就是尽量远离那种污染的环境，假如一定要进入污染环境的话，厨师、矿工、金属工业、化工等从业人员，是肺癌高危险性罹患族群，就得注意，戴比较好的口罩，能滤掉极细粒子那样的口罩。

　　初期时，中医治疗这些病，就是用辨证论治法，病情表现的是燥、是湿、或什么其他状况；肺是“娇脏”，太燥、太湿都是它的忌讳。太燥呢，会伤到了肺，太湿呢，也会伤到它。就因为这样，中医称肺为“娇脏”，也叫做“嫩脏”，只要太过了它都不能适应。所以肺只能是经常的处在一种不燥、不湿的环境才好。

　　有一些食物偏方，说是可以保养肺，在互联网路上查到的，例如：猪血，它能把身体里的很多不好的东西给排除出去。还有，梨也很好，不管煮过的、蒸过的梨或生的梨，因为它能排出抽烟或吃熏腊之后的人体废物和化学物，从小便排出，所以常吃梨能清净身体。试试看是否有用，有效最好，就算没效，也不致于变坏。

对于癌细胞，中医都是怎么看的？

　　西医治病，都以为把癌细胞灭掉就好，可是很难做得到。中医不是这样，中医治病，讲究“辨证论治”，病有寒热虚实，寒就用温法治疗，也可用温药内服治疗；热病就用清热法治疗，当然用药就是凉或寒的内服药物。如果病虚的话就用补法，药方就用补药；病实的话就用泻法，药物就用泻药。

　　中医本来就没有癌细胞这个名词，不能用西医那种理论来问中医怎样杀死癌症细胞，而中医的固有体系，本来就是利用“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”的辨证法则诊病和治病的，而且又有五脏六腑的经络概念的辨证诊治法则，它在治病方面却常有显著的效果。


文／胡乃文（上海同德堂中医师）◇