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胆囊位于人们的右上腹部,呈梨形,可暂存贮肝脏所制造分泌的胆汁,并依饮食状况,食物的种类做适当的分泌,以调节肠道酸值,活化消化酵素,尤其对高油腻性食物的消化,胆囊能充分提供存贮的胆汁,更可达到帮助消化的功能。
胆结石的成因目前仍不十分清楚,一般认为是由于胆盐或胆素的不平衡、胆汁滞留以及胆囊壁的病变(包括内膜缺血、磨损、细菌入侵、先天异常或肿瘤等)等原因形成颗粒状结晶,沉淀在胆囊及胆管而成结石,当石头愈长愈大时会造成发炎及疼痛等症状。
胆结石发生的原因主要与个人体质有关,肥胖、吃太油、饮食不正常也是重要的危险因子。现代人的生活忙碌,三餐不正常,加上饮食型态日益西化,高热量、高脂肪、高醣类的东西越吃越多,才会使胆结石的罹患率节节上升。
胆结石发作时,多半会出现右上腹疼痛、发烧、食欲不振、黄疸(皮肤、眼白、小便变黄)等症状。
治疗胆结石的方式包括:藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及超声波震荡除去结石。基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,但若发生合并症或情况严重时就应切除胆囊以免危及生命。
如何预防胆结石?以下提供几点建议:
1、一定要吃早餐
不吃早餐会使胆汁分泌减少,胆汁中的胆汁酸含量降低(但胆固醇含量不变),导致胆固醇沉析出来而增加结石的发生率;此外,由于胆囊长时间处于舒张状态,胆汁在胆囊内存贮时间长会过度厚缩,而容易发生结石。
2、勿过量摄取高脂肪、高蛋白、高胆固醇与高糖类食物
过量摄取这类食物,会明显增加胆汁中胆固醇的饱和度;再者,大量胆固醇的摄取也会促进肝脏合成更多的胆固醇,形成胆固醇性胆结石的概率也较高。
3、摄取足够的蛋白质
蛋白质缺乏会使得胆道黏膜上皮细胞合成及分泌IgA(一种「免疫球蛋白」,参与胆道黏膜修复的作用)的功能减少,而影响胆道正常的防卫功能,进一步容易衍生胆道感染以及继发性的肝功能异常;再者,胆道感染会并发胆道狭窄,使得胆汁流畅不顺,亦是促进胆管胆色素性胆结石的成因。
4、养成规律的饮食习惯,避免禁食
一日三餐有规律地进食能保持胆囊收缩,使胆汁排入肠道内,可避免胆汁长期淤滞在胆囊内,抑制结石的形成。
5、增加饮食中的纤维成分
多摄取纤维质可以间接降低胆固醇的饱和度,不仅增加胆汁本身溶解胆固醇的能力,也可促进胆固醇的排泄,以防止结石的形成。
6、养成良好的排便习惯
正常的排便可避免肠内不良细菌大量滋长,降低胃肠内细菌沿着胆道上行感染,增加罹患胆囊炎的机会。
7、适度运动
每周三次、每次30分钟左右的低强度有氧运动,可以减肥、使血液中的坏胆固醇减少、好胆固醇增加,使胆结石的机会减少。
8、饮食不宜过饱
尤其不可暴饮暴食,否则容易使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩,引起发炎、绞痛等。
9、勿过度劳累
因劳累出汗及紧张,会引起全身机体失调,体液的流失,而诱发胆绞痛。
10、避免肥胖。
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