肝炎患者常见的皮肤改变

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肝炎患者常见的皮肤改变


得了肝炎，皮肤会发生一些变化。由于皮肤改变肉眼能够看见，容易观察，所以知道皮肤方面的知识，会对早期发现肝炎有一定帮助。

提起肝炎的皮肤变化，人们首先想到的可能是黄疸，皮肤发黄，眼珠也发黄。我们这里介绍的，是肝炎的其他几种皮肤表现。

蜘蛛痣和掌红斑

有的肝病病人，特别是有肝硬化的人，会出现“蜘蛛痣”和“掌红斑”。“蜘蛛痣”是在皮肤上出现一个小红点，这个小红点，微微高出皮肤，从红点向外，伸出一些细小的毛细血管，样子就像蜘蛛的肢脚，所以把它称为“蜘蛛痣”。如果用一支铅笔尖按压在小红点的中央，那些扩张的毛细血管就消失了，笔尖一松，它们又重新出现。

这种蜘蛛痣，经常出现在面部、脖颈及上肢部位，在肚脐以下的地方就少见了。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也会减少，甚至消失。

掌红斑出现在手掌或指尖处。出现在手掌时，部位在拇指及小指根部的“大鱼际”和“小鱼际”。这些部位呈弥漫性一片潮红，压之退色。

皮疹

感染了病毒性肝炎，有1/5～1/3的人可以发生皮疹。常见的有红斑、斑丘疹。这些症状往往在黄疸或其他症状出现以前1～6周就能出现。有人的皮疹，像猩红热病人出的疹子，有的则是过敏性紫癜、多形红斑，有的是神经血管性水肿。所以，一旦出现了皮疹，也不要忘了检查有没有肝炎。

儿童丘疹性肢端皮炎

有这种皮炎的病人，以2～6岁的学龄前儿童居多，也有少数人是年轻人。这个时候的皮肤损害，通常分布在面部和四肢的末端，有2、3毫米大小，是圆拱型的丘疹，丘疹互相之间不融合，也不发痒。

年龄小的孩子，皮疹可能大一些。大约经过半个月至1个月，皮疹可以慢慢消退。当皮疹消退的时候，肝炎的其他症状也就出现了。

荨麻疹

感染了肝炎病毒以后，有人会出现急性或慢性的荨麻疹，而且反覆发生。严重的病人，可伴有高热、腹痛等全身症状。这种荨麻疹与一般的“鬼风疙瘩”不同，不容易消退，持续的时间也比较长。

指甲改变

肝炎病人指甲的甲床变得混浊，人们形容它是“白甲”，指甲弥漫性发白，有时仅在指甲的前端一小部份还残留有粉红色。

毛发改变

有些肝炎病人的头发变细。男性病人的胡子、腋毛和阴毛也会减少。这与男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有关。

皮肤搔痒

肝炎病人有全身性的皮肤搔痒，有人是暂时的，有人则是持续搔痒。特别是有黄疸的病人，皮肤搔痒早在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年发生。

皮肤色素沉着

肝炎病人如果没有经过认真治疗，或者病情严重，就有可能转变成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮肤色泽会成为黑褐色。

文／穆梅◇