蟯蟲作怪 可能不孕！

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蟯蟲是阿嬤級的寄生蟲，理應退隱江湖才對，但國內寄生蟲權威、台北醫學大學原住民健康研究中心主任鍾文政最近的篩檢卻發現，在醫療技術高度發達的今天，蟯蟲不僅沒有絕跡，還在不少國人腸道內優遊自在地活著，活躍得很！

鍾文政說，早在1758年，西方醫學文獻就有蟯蟲的正式命名及記載，算一算至今已近250年歷史，可說是相當古老的寄生蟲。由於母成蟲會將蟲卵產在宿主的肛門口周圍，讓人癢得受不了，因而又有「糞口蟲」之稱，不少上了年紀的人，都有用手猛抓屁股的難忘經驗。

隨著生活環境的改善，加上醫療技術又有長足進步，蟯蟲理應消聲匿跡才對，但事實並非如此。在衛生署委託下，鍾文政近來著手北部地區國小學童的蟯蟲檢查，隨機取樣的班級學童，清晨醒來後，即由家長以特殊拭紙在肛門周圍擦拭、按壓一遍，再將拭紙集中並寄到北醫，由他及幾位資深檢驗員以顯微鏡觀察裡面是否有蟯蟲的蟲卵。

選在清晨以拭紙採集檢體，主要是配合蟯蟲的生理特性。鍾文政說，蟯蟲的生命週期約4～8周，蟲卵經嘴巴進入人體後，先在小腸成長並交配，完成交配任務的公成蟲隨即力竭而亡，母成蟲則往下進入大腸，一面朝直腸移動，一面製造卵子，並將卵子儲存在子宮內。

當這些母成蟲花1、2周時間，慢慢移動到直腸底部的肛門口時，就會趁著宿主半夜肛門附近肌肉放鬆的機會，將成千上萬顆卵子分幾次排在肛門口外。排完卵子後，這些母成蟲也結束短暫的一生。

鐘文政隨手抽出一張剛完成檢驗的報告單，新竹市某所國小1～5年、每年級各1班的103名學童中，竟有18名被檢出蟲卵來，檢出率高達18%，遠高於衛生署統計的2～3%。鐘文政認為，就算檢出率高低和檢驗人員的經驗有關，國內蟯蟲盛行率至少也有10%，不容小覷。

鍾文政表示，蟯蟲長約1公分，個頭並不大，在腸道緩慢移動時，並不會引發明顯的不適症狀，但若蟲卵從陰道進入子宮、輸卵管，就有可能導致不孕；進入骨盆腔，則會引起腹膜炎。但最令人難受的是，肛門口不時傳來的陣陣癢感，搔也不是，不搔也不是。

為免出現這種令人難以啟齒的癢，一旦確定感染蟯蟲，鍾文政建議全家人應就醫並服用治療藥物Mebendazole。此外，全家人也應養成飯前便後洗手的好習慣，不讓蟯蟲有趁隙而入的機會。

蟯蟲這樣傳染

蟯蟲為一種白色的小寄生蟲，大小約一公分長，蟲卵在體內孵化為成蟲，母成蟲在夜間會移至肛門下蛋而造成刺激發癢，小孩抓時蟲卵會沾在手上，經由孩子的手散佈到食物、器皿、床單或毛巾上，再由這些物品傳染到家中其他成員身上，或造成本身的再度感染。

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