巴金森氏症的居家照顾与叮咛

newslady

　什么是巴金森氏症？

巴金森氏症是由于大脑内部有一区域叫做脑黑质，含有可分泌多巴胺的脑组织，多巴胺可传达讯息给脑部控制肌肉组织的区域，如果脑黑质出了问题，自然无法分泌出正常量的多巴胺，因此大脑所发出的讯号到肌肉组织间的传达通道便会受阻，无法通畅，所以导致身体颤抖、四肢僵硬、行动缓慢等征兆，此病好发于50~70
岁的男女。

巴金森氏症的治疗方法

1. 一般治疗方法：目前尚无根治的方法，现有治疗均只能达到症状控制。

2. 药物治疗：巴金森氏症主要应用左多巴、多巴胺、抗乙醯胆碱类药物。

3. 脑内手术：破坏相关的神经组织来达到减轻症状的目的。

4. 胚胎脑移植手术：将胚胎组织移植至脑内以替代退化的脑神经组织，目前尚在试验阶段。

巴金森氏症的居家照顾

1.
告知患者巴症并不是什么不可告人的病，它也不会传染，当诊断确定后，应该由医师委婉的告知患者他到底患的是什么病，这样反而会减少患者的不安与猜忌。对于患者的朋友、邻居，及照顾者，也应该坦然告诉他们，患者患的是巴金森氏症，以免他们乱猜病人可能神智不清、酒精中毒、发疯或其他疾病。

2.
避免跌倒及受伤：巴症患者因为动作迟缓，走路前倾或是突然之间腿“僵”住，所以比较容易跌倒。家属要注意家中是否有不平或散置的地毯，同时尽量把门槛拆除，避免陈设有尖角的桌子或家具，贵重的饰品、花瓶、电灯也要注意放置的地点。尽量让患者住一楼并少用楼梯，若是环境允许，则可在墙上加装扶手。

3.
预留时间：刷牙、穿衣、吃饭、洗澡都会比以前花费更长的时间，我们可以提醒病患早点准备，以免到时急急忙忙，造成患者的不安。另外，巴症患者也比较容易疲倦，所以要适度调整工作进度。

4.
用餐及食物：家人应尽量与病人共同进餐与交谈，避免让患者独自一人用餐。有些特制的餐具(如加大把柄)也对患者有帮助。巴症患者并没有什么特别应忌口的食物，均衡的营养还是最重要的。若是吞咽有困难或是容易呛到，则要准备一些容易咀嚼或是半固体的食物。

5. 注意口腔卫生：巴症患者比较不容易把牙齿刷干净，使用牙线或电动牙刷都有帮助。

6. 卫浴设备：垫高的马桶可避免患者擦屁股时跌坐回去，在马桶旁边加装扶手也会使患者比较容易站起来。

7. 衣着：以易穿脱为原则，少用钮扣；冬天则要注意室内温度，不要让患者太冷而穿一大堆衣服。

8.
运动及物理治疗：目前已有许多的卫材可指导患者自己在家里运动，物理治疗师也可指导家属帮忙在家里做一些简单的动作，这些对患者都很有帮助。

巴金森氏症的注意事项


1. 注意姿势、预防畸形，休息时应平躺在硬板床上，不垫枕头，预防脊椎向前弯曲。

2. 鼓励病人参加外界活动，每天有规律的运动。

3.
家庭布置力求简单，避免危险及跌跤，因此症会使病患慢慢趋向笨拙，所以应避免有锐角的桌椅，楼梯应有栏杆，厕所及浴室应设扶手，并铺防滑垫。

4. 施行物理治疗，以减轻肢体残障的程度。

5. 营养：许多病人有体重减轻的情形，乃因热量摄取不足，可将食物切成小块或磨碎，以易于进食，采少量多餐的方式。

6. 睡眠：老年病人可能会有梦幻现象，夜间应保持适当光线，并将房门打开，避免与外界隔绝，而引起精神的不安。

7.
学习适应新的时间计划，在同一时间内只做一件事，给予双倍的时间，以完成每项日常生活动作不要给予催促，简化日常用物的使用，例如将钮扣改成拉链，衣物加宽，以便穿脱。

8. 培养新的乐趣及过正常的日常生活，病人可在电视、广播、唱片及书刊杂志中找到新的乐趣。

9. 若去旅行一定要近亲好友随行。

10.
不要参加赶路或紧凑的旅程，过度劳累或紧张会缩短药效及增加药物产生效能时间。长途旅途有时差，要先算好服药时间，如想服用安眠药，一定要先经医师允许。

11. 帮病人注意吃药的反应，若是病人吃药以后，可以活动的能力大不如前，甚至出现跌倒的现象，就是应该要再调整药物的时机。