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没权没钱的徐州医保危重病人只能等死,徐州医保基金掏空

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发表于 2011-4-2 00:11:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
没权没钱的徐州医保危重病人只能等死,徐州医保基金被医院骗保和腐败掏空
2011年2月初,反腐举报人王培荣网络揭露《强行掩盖徐州骗医保5000万惊天大案导致腐败越来越严重:徐州出现医保病人住院难》。2月10日,王培荣接受美国之音采访,谈了腐败使参保人员得不到医疗保障问题,希望国内媒体能监督该事件,推进惩治腐败,真正保障参保百姓的医疗保障。
2月17日下午,徐州市医保处处长和市医保中心二位主任接到领导指示,专程听取王培荣对医保意见。王培荣明确告诉徐州市医保官员:
(1)必须保证参保百姓的医疗保障;
(2)徐州医保基金被医院骗保和腐败掏空,例如:2010年徐州市医保处欠徐州四院的医保费用达1.6亿元。医院不堪重负,收一个亏一个,只能限制和拒收参加医保的危重病人住院。强行掩盖徐州骗医保5000万惊天大案导致腐败越来越严重,徐州出现医保病人住院难。真正解决方法只能是严厉打击医院骗保和腐败。
(3)医保政策和基金使用必须公开透明,接受各方监督。
(4)知情人透露掌握徐州市政府主管医保基金的正是反腐举报人王培荣公开举报三年的贪官淫官李荣启,详情请看网页:《江苏省委书记信箱形同虚设、省纪委有内鬼:中国举报力度最大的贪官淫官李荣启遭中纪委督查还能长期逍遥法外》,http://fanfujubao.fyfz.cn/art/954084.htm
徐州市委曹新平书记和张敬华市长十分重视徐州出现的医保病人住院难问题。 媒体报道:3月16日,曹新平主持召开专题调度会,研究职工医疗保险有关政策调整问题。曹新平在听取市人力资源和社会保障局情况汇报和相关部门意见后说,我市现行医保制度存在不少弊端,医保制度改革迫在眉睫。曹新平强调,医保制度的修改和完善要把重点放在解决突出问题上,针对目前我市存有的主要矛盾进行深化研究,形成一个完整政策体系。要重点解决七个方面问题。张敬华对修改完善职工医保有关政策提出四点要求。详情请看网页:http://www.xz.gov.cn/zwgk/jrxz/xzyw/20110318/101346640.html
近期,王培荣得到消息,徐州市公安局一位处长患重病急需手术,因为该处长是参加医保的,所以医院拒收。后来徐州市公安局向医院交十万现金,患重病处长才得以住院医治。如果该事件发生在没权没钱的医保危重病人身上只能等死。
王培荣早就揭露的徐州矿山医院骗医保5000万,查实1000万后,当时的副省长兼省委书记徐鸣不允许不查下去了,尽管举报人王培荣呼吁纪检检察部门介入,但徐州骗医保5000万惊天大案用权势强行掩盖。徐州骗医保的医院绝不只是矿山医院一家,强行掩盖骗医保案只能使犯罪分子胆子越来越大,骗医保越来越严重徐州医保基金被医院骗保和腐败掏空。王培荣再次强调真正解决方法只能是严厉打击医院骗保和腐败。否则,不论政府拨多少钱,均无济于事。

附件:2011年2月初,反腐举报人王培荣网络揭露《强行掩盖徐州骗医保5000万惊天大案导致腐败越来越严重:徐州出现医保病人住院难》
强行掩盖徐州骗医保5000万惊天大案导致腐败越来越严重:徐州出现医保病人住院难
    昨天得到消息:现在徐州市医院普遍不愿收医保病人住院,原因是医保资金不到位,医院收一个亏一个,不愿收医保病人住院,导致了该住院治疗的一些医保病人住不进医院。医保资金是救命钱,为什么不能到位,医保的钱到哪里去了?腐败使入保人员得不到医疗保障,多么严重的后果!
      这是腐败所致,反腐举报人王培荣08年网络举报的徐州矿山医院骗医保5000万,有关部门查到1000万时,副省长兼徐州市委书记徐鸣不让查了,只是把徐州矿山医院的医保定点资格取消了,但没有追究相关人员的腐败。掩盖腐败只能使腐败更严重!         
     副省长兼徐州市委书记徐鸣把徐州称为腐败的重灾区。在徐州不加大力惩治腐败,今天出现腐败使入保人员得不到医疗保障,明天就有可能出现腐败是退休人员养老金不到位的情况。
     今天18:23美国之音采访,王培荣谈了腐败使参保人员得不到医疗保障问题,希望国内媒体能监督该事件,推进惩治腐败,真正保障参保百姓的医疗保障。
美国之音网站采访王培荣谈医疗腐败网址:
http://www.voanews.com/chinese/news/20110209-Chinese-travel-Medicine-115631354.html
  


黑!卑鄙!徐州骗医保5000万惊天大案,查出1000万后竟敢不了了之

——27名党员举报人愤怒了:徐州矿山医院与主管部门徐州市劳动局、徐州市医保处勾结,骗医保5000万惊天大案,查出1000万后不了了之

   08年,天能集团矿山医院27名党员干部联名向国家最高检举报院长几年骗取国家医保金5000万元私人侵吞掉,最高检批示徐州市查处,徐州市不查处,上报説无问题。
    09年5月,著名反腐举报人王培荣上网举报天能集团矿山医院骗取国家医保金5000万元。查到矿山医院骗取医保金已达1000多万元时,徐鸣通过矿业大学领导转告王培荣:徐州市立案查处矿山医院骗保案;后来得到消息矿山医院骗取医保金案金额超过王培荣举报的五千万,由于矿山医院拒绝提供全部资料,徐州市审计局没有办法进一步调查工作,而且王培荣根据举报人的反映,进一步向徐鸣等领导举报负责处理的矿山医院特大骗医保案的徐州劳动局局长王延荣,正是矿山医院骗取医保金案的保护伞,矿山医院骗医保案95%住院病人是假病人,骗医保时间长达五年,长期正常举报得不到查处,正是与劳动局领导和及其下属医保处个别工作人员相互勾结的结果。这时,王培荣向徐鸣等领导和网络呼吁徐州纪委检察院公安等强力部门介入侦查矿山医院特大骗医保案的,被举报人徐州劳动局局长王延荣等回避,徐鸣不允许徐州纪委检察院公安等强力部门介入。为了掩盖真相,徐州市劳动局医保处下文取销矿山医院医保定点单位。


一、2010年2月,27名党员举报人向著名举报人王培荣再次提供举报材料,揭露徐州有关部门掩盖真相
我们是矿山医院部分党员、干部、职工。我们曾经多次、多种形式向国家、省、市检察院、纪检、劳动监察、信访等部门举报反映院长司宗勋等人自04---09年不顾国家三令五申,连续套取医保金5000多万元惊天大案,时至今天石沉大海。我们也通过著名网络举报人徐州矿大王培荣教授网上、短信多次向上级反映,徐州市委委托市审计局刚查实1000多万元就被医院拒绝提供任何资料而半途而废。紧接徐州市医保处以检查为名调集各院人员突击完善假病例、强迫安排假医保者到单位补假条。他们与徐州市劳动局、徐州市医保处串通、勾结,掩盖罪行、无法无天。院长司宗勋每月还强迫以各科主任保密签字发奖金形式把钱扣下的5000----10000多元钱送给徐州市医保处有关人员。

二、徐州矿山医院27名党员举报人愤怒了

我们反映问题不是小事,但是都被地方某些关联者欺上瞒下搪塞过去,大大伤害了党员、群众对党信任和感情。试问:为何惊天大案08---09年多人多次实名举报无人查处?百姓越告他们,他们月发财升官。
为何地方不让公、检、法介入?谁的权力比法律还大?
为何医院能够调度徐州市医保处、徐州市劳动局来医院帮助造假?
为何医院能够拖延时间完善造假?谁的后台?
法律真的能够被钱、权左右?
   我们还能相信谁依靠谁?
   市审计局为何查不下去?查处1000多万为何不处理?
   现在地方相关人为了怕拔出萝卜带出泥,采取保护措施,把司院长和与套保组织者双倍高年薪调到外地(深圳)作为补偿和保护,又去外地捞一把。难怪司嚣张说“你们举报有屁用,有人保护我支持我,告也没用,我这不皮毛无损…...”
我们知道后非常气愤,要坚决举报到犯罪分子被绳之以法为止!我们相信法律的公平和党的威信!犯罪分子必将受到应有惩罚!
                           
三、2009年5月著名反腐举报人王培荣网络举报的部分材料:

天能集团下属医院矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万。骗到的大量医保基金的用于院领导完成任务的绩效奖,每人每月6000.00元和年底院主要领导的30万元不等的年薪工资以及他们的日常消费﹙日常消费均以白条冲帐﹚。
以下是矿山医院有良知的医务工作者的举报信:


关于江苏省徐州市矿山医院弄虚作假大量套取城镇职工医疗保险基金内幕的报告
我们是江苏省徐州市矿山医院的部分职工。我院主要领导司××伙同医保办主任张××为达到他们个人的目的,置国家法律于不顾。多年来以权压人,唆使我院相关医、技、护、财务工作人员大肆造假,疯狂套取大量医保基金。手段极其恶劣。我们看在眼里,怒在心中。对于他们这种严重影响城镇职工医疗保险业的有序发展,扰乱医疗市场正常秩序的行为,早就想向上级有关部门报告。又担心会像以往一样,上告材料几经转手被送到我院当权者手中,告状人为正义而落得可悲下场。但是,看到假医保越办越多,套取的医保基金数额越来越大,真正有病的参保职工得不到有效医治。我们身为有良知的医务工作者感到痛心。看到他们如此丧心病狂的举动,我们再也忍耐不住了。我们冒着被开除、被迫害的危险向你们报告:我院是如何制造假医保来大量套取城镇职工医疗保险基金的。
一、 套保时间:2004年—2008年,在2007年—2009年2月达到高峰。
二、 套保金额:2004年—2007年,      人均3000.00—4000.00元,
2007年—2009年人均6500.00元。每年套保在千万元以上。

三、 套保率:占医保住院人数的95﹪以上。

四、 具体操作办法:

1、每个假医保均是城镇职工医保参保者,住院以空挂形式。拿本人的医保病历、住院本、医保卡到我院医保办先登记,再到相关科室拟定诊断后办理医保住院。在各科由医生编写住院病历、开出住院医嘱,各医技科室根据医嘱“指令”﹙在检查申请单上用铅笔表明医保﹚,按指令发报告结果;各科护士也根据医生病历来完成护理病历;一并完成医嘱执行记录及执行医嘱的费用记录。这样一来一张完整的费用清单便制造出来了。根据院领导要求,谁做不好这项工作,就要受到严厉的惩罚。套保“病人”的住院天数一般要≥10天,人均费用>4500.00元,多者不限﹙一般在6000.00元—8000.00元﹚。
2、套保设有微机管理系统和套保专用窗口。专职管理人员由医保办主任张××和医保办干事谢××专职负责。医院规定经办人办理一名套保病例,可享受800.00元药费或检查费。由院医保办发放专门套保处方到病区药房专门套保窗口随意领取任何药品或到医技科室做检查。被用来空挂的参保职工不需承担任何费用,也不需到医院即可完成医保基金的套取。

3、大量医保基金的用途:财务设专帐专门用于院领导完成任务的绩效奖,每人每月6000.00元和年底院主要领导的30万元不等的年薪工资以及他们的日常消费﹙日常消费均以白条冲帐﹚。

五、医保迎查工作

市医保管理中心为加强医保基金的管理,相继出台了很多管理办法。每年多次不定期到医院检查医保工作。但我院医保工作做的“好”,每次市医保管理中心检查前均有专人通知我院领导和医保办主任具体检查时间和检查内容。因此,市医保管理中心的检查人员每次对我院医保工作都很满意。所以,我院的医保工作每年都受到市医保管理中心的嘉奖。当然,本院医保工作取得这样的“好”成绩,院医保办主任张××是付出了昂贵的代价。为我院套保工作立下了汗马功劳。因此,也成为院主要领导身边最信任的“大红人”。并获得优厚的待遇。

六、套保病人与实际住院病人的区别

1、 套保病人住院病历中的拍片、CT摄片、ECT摄片等都只有报告而无实际存片档案。实际住院病人的拍片、CT摄片、ECT摄片等既有报告又有留档存片。

2、 套保病人的各项检查报告在相关医技科室均无登记存根,而实际住院病人的各项检查在相关医技科室都有登记存根。

调查以上事实,只要把我院医保办主任张××和原医保办干事谢××、现医保办干事××提审,矿山医院套保案就会顺利破获。就可还真相于天下,还基金于人民。

七、仅提供部分套保人员名单和住院号,以备侦破套保案使用。
八、我们部分中层干部和中共党员于2008年12月底联名,分别向中纪委信访室检查部举报中心、最高人民检察院举报中心及国家劳动和社会保障部信访办发出了举报信,至今已有三个月,毫无反应。目前,只见本院财务科等相关人员从2009年1月至今在加班加点进一步完善套保造假工作,同时某些领导还在暗中排查举报嫌疑人。我们只期盼着犯罪分子能早日被绳之以法,为民除害。再次冒着生命危险向中央最高领导机关举报。期盼着你们能在百忙中亲自督查(因为地方保护太严重)。我们愿意提供破案线索。


揭徐州官场烂了之二:骗5000万百姓救命钱(医保金)特大刑事案也能大事化小,小事化了

骗5000万百姓救命钱(医保金)特大刑事案,副省长兼徐州市委书记徐鸣不允许纪委检察院公安等强力部门介入,涉案5000万的骗特大医保金案被徐鸣一手遮天强行压住了
08年,天能集团矿山医院27名党员干部联名向国家最高检举报院长几年骗取国家医保金5000万元私人侵吞掉,最高检批示徐州市查处,徐州市不查处,上报説无问题。
09年5月,著名反腐举报人王培荣上网举报天能集团矿山医院骗取国家医保金5000万元。查到矿山医院骗取医保金已达1000多万元时,徐鸣通过矿业大学领导转告王培荣:徐州市立案查处矿山医院骗保案;后来得到消息矿山医院骗取医保金案金额超过王培荣举报的五千万,由于矿山医院拒绝提供全部资料,徐州市审计局没有办法进一步调查工作,而且王培荣根据举报人的反映,进一步向徐鸣等领导举报负责处理的矿山医院特大骗医保案的徐州劳动局局长王延荣,正是矿山医院骗取医保金案的保护伞,矿山医院骗医保案95%住院病人是假病人,骗医保时间长达五年,长期正常举报得不到查处,正是与劳动局领导和及其下属医保处个别工作人员相互勾结的结果。这时,王培荣向徐鸣等领导和网络呼吁徐州纪委检察院公安等强力部门介入侦查矿山医院特大骗医保案的,被举报人徐州劳动局局长王延荣等回避,徐鸣不允许徐州纪委检察院公安等强力部门介入。为了掩盖真相,徐州市劳动局医保处下文取销矿山医院医保定点单位。


副省长兼徐州市委书记徐鸣强行掩盖徐州矿山医院骗医保五千万黑幕

今天中午(200964日),全国著名反腐揭黑举报人王培荣得到消息,官方已查实,王培荣网上公开举报的巨贪李乃钊统治天能集团下属医院矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万属实,而且现已查得骗保的金额超过五千万。
医保基金是老百姓的救命钱,徐州矿山医院不但敢骗,而且大规模骗,骗到的五千万医保基金被当官的私分。骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上是触目惊心的数字,100个骗得住院医疗保险的,真正住院的不到5个,也就是有超过95个是没有住院的假病人。100个病人有5个假病人都能查出来,徐州矿山医院100个病人有95个以上的是假病人,而且不怕查,不怕举报,作案持续时间长达五年多,充分说明徐州官场的腐败严重到了触目惊心的地步。
但性质十分恶劣的骗保的金额超过五千万大案,举报人王培荣至今没有听到徐州市纪委和市检察院和公安部门介入的消息。
【背景】徐州惊天骗医保大案是内外勾结,徐州曾办假案强行掩盖,欺骗中央部门,甚至二十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报过,均被徐州办假案强行掩盖,结果是医院加班加点进一步完善骗保造假工作。因长期正常举报无效下,王培荣在网上举报徐州惊天骗医保大案,徐州审计局对矿山医院进行了审计,已查实的骗保金额五千多万元,骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上。
现在,徐州市甚至是正处级领导举报官员腐败,不找市委、市纪委反映,而是找网络举报人王培荣反映,因为他们已经再没有办法信任市委、市纪委主要领导,其深层次的原因,应该引起党中央和省委的重视。
徐州一系列惊天大案新消息:已查实医院骗医保一千多万元,徐州市委、市纪委不想查、不敢查正处级干部李乃钊涉案多达九亿经济犯罪案
525日,江苏省副省长兼徐州市委书记徐鸣召开了王培荣网上举报问题会议,当天徐鸣还到徐州市医保处看望了工作人员。
1、骗医保五千万问题
【背景】徐州惊天骗医保大案是内外勾结,徐州曾办假案强行掩盖,欺骗中央部门,甚至二十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报过,均被徐州办假案强行掩盖,结果是医院加班加点进一步完善骗保造假工作。因长期正常举报无效下,王培荣在网上举报徐州惊天骗医保大案,徐州审计局对矿山医院进行了审计,已查实的骗保金额一千多万元,骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上。
【徐鸣召开王培荣网上举报问题会议后转告的情况】
526日早上记者告诉王培荣,他收到徐州市委和市委宣传部的公函,该公函称王培荣举报的徐州惊天骗医保大案失实,经市纪委调查骗取的医保金额才一千多万元。
王培荣还告诉记者,徐州惊天骗医保大案是内外勾结,徐州曾办假案强行掩盖,欺骗中央部门。在王培荣网上举报徐州惊天骗医保大案前,二十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报过,均被徐州办假案强行掩盖,结果是医院加班加点进一步完善骗保造假工作。
徐州惊天骗医保大案时间长(从04年开始),规模大(骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上),医院加班加点进一步完善骗保造假工作,在徐州有保护伞,没有检察院、纪委等强力部门介入,很难真正查清。
526日下午参加徐鸣召开会议的副厅级领导转告王培荣:骗医保是普遍现象,全国都有,徐州也有。王培荣举报的徐州惊天骗医保大案,现查实李乃钊统治天能集团下属的矿山医院骗取的医保金额一千多万元,徐鸣在25日会议上当场责成有关部门立案,反复强调王培荣网上举报已干扰了市委工作,有问题可通过正常渠道举报。
    王培荣解释:王培荣举报的徐州惊天骗医保大案是正常举报无效情况下被迫在网上公开的。王培荣问徐鸣在25日会议上责成哪个部门立案,参加会议的副厅级领导回答是不清楚。
【举报人的反应】
二十七名中层干部和中共党员的代表认为:现查实李乃钊统治天能集团下属的矿山医院骗取的医保金额一千多万元,只是骗取的医保金的一部分,而不是全部。
现在被举报单位矿山医院院长,找举报人(矿山医院二十七名中层干部和中共党员)谈话,企图阻止进一步举报,王培荣已把该信息用手机发给副省长兼徐州市委书记徐鸣和市纪委书记陈美行等,要求他们制止矿山医院院长企图阻止进一步举报的行为。
2、涉案九亿送一亿国有资产给情妇的正处级徐州国企巨贪李乃钊案
【背景】十分明显的刑事犯罪,而且犯罪金额多达九个亿的国有资产。06年,总面积5000多平方米的二个宾馆,拿200万突击豪华装修和添置设施后,以60万“买”掉。
详情请看网页:《涉案九亿送一亿国有资产给情妇的正处级徐州国企巨贪李乃钊曝光》
【徐鸣召开王培荣网上举报问题会议后转告的情况】
526日下午参加徐鸣召开会议的副厅级领导转告王培荣:
据市纪委书记陈美行说,市纪委已把王培荣举报李乃钊的材料转给能管李乃钊的部门。王培荣问转到哪个部门去了,参加会议的副厅级领导回答是不清楚,这个问题你问陈美行。
    王培荣责疑:王培荣举报李乃钊涉案九亿的经济犯罪是在任天能集团总经理兼书记期间,当时李乃钊是徐州市委任命的正处级领导,而当时天能集团是徐州市市属的国有企业,理应、依照法律也必须由徐州市来查处。徐州市委、市纪委不对涉案多达九亿经济犯罪的李乃钊立案,是纵容包庇李乃钊。说白了就是:不想查、不敢查。
3、黑:徐鸣这样处理对徐州常务副市长李荣启子女多、住房多,钱多等问题的举报
王培荣拒绝在网上撤掉举报材料《黑:徐鸣这样处理对徐州常务副市长李荣启子女多、住房多,钱多等问题的举报》
现在,徐州市甚至是正处级领导举报官员腐败,不找市委、市纪委反映,而是找网络举报人王培荣反映,因为他们已经再没有办法信任市委、市纪委主要领导,其深层次的原因,应该引起党中央和省委的重视。
巨贪李乃钊统治天能集团又曝黑幕:骗取五千万医保基金
请有正义感的记者与王培荣联系,共同揭露真相,捍卫国家财产和百姓利益。
全国著名反腐揭黑举报人王培荣联系方式:
电话:051683884475 E-mail: peirongwang@126.com
涉案九亿送一亿国有资产给情妇的

但至今没有看到徐州纪委等有关部门查李乃钊的行动。
据举报人说:李乃钊用钱和权,在徐州编织了严密的保护网。职工多年不断地举报他,他也未得到查处。
徐州百姓告不倒的涉案九亿的贪官李乃钊是正处级官员,李乃钊的级别必须由市委书记徐鸣批示才能查处。
是查处违法犯罪,追回被侵吞的国有资产,还是进一步掩盖真相,是摆在徐州市领导面前的选择。
巨贪李乃钊统治天能集团又曝黑幕:天能集团下属医院矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万。骗到的大量医保基金的用于院领导完成任务的绩效奖,每人每月6000.00元和年底院主要领导的30万元不等的年薪工资以及他们的日常消费﹙日常消费均以白条冲帐﹚。
以下是矿山医院有良知的医务工作者的举报信:
关于江苏省徐州市矿山医院弄虚作假大量套取城镇职工医疗保险基金***的报告
我们是江苏省徐州市矿山医院的部分职工。我院主要领导司××伙同医保办主任张××为达到他们个人的目的,置国家法律于不顾。多年来以权压人,唆使我院相关医、技、护、财务工作人员大肆造假,疯狂套取大量医保基金。手段极其恶劣。我们看在眼里,怒在心中。对于他们这种严重影响城镇职工医疗保险业的有序发展,扰乱医疗市场正常秩序的行为,早就想向上级有关部门报告。又担心会像以往一样,上告材料几经转手被送到我院当权者手中,告状人为正义而落得可悲下场。但是,看到假医保越办越多,套取的医保基金数额越来越大,真正有病的参保职工得不到有效医治。我们身为有良知的医务工作者感到痛心。看到他们如此丧心病狂的举动,我们再也忍耐不住了。我们冒着被开除、被迫害的危险向你们报告:我院是如何制造假医保来大量套取城镇职工医疗保险基金的。
一、套保时间:2004年—2008,2007年—20092月达到高峰。
二、套保金额:2004年—2007年, 人均3000.004000.00元,
2007年—2009年人均6500.00元。每年套保在千万元以上。
三、套保率:占医保住院人数的95﹪以上。
四、具体操作办法:
1、每个假医保均是城镇职工医保参保者,住院以空挂形式。拿本人的医保病历、住院本、医保卡到我院医保办先登记,再到相关科室拟定诊断后办理医保住院。在各科由医生编写住院病历、开出住院医嘱,各医技科室根据医嘱“指令”﹙在检查申请单上用铅笔表明医保﹚,按指令发报告结果;各科护士也根据医生病历来完成护理病历;一并完成医嘱执行记录及执行医嘱的费用记录。这样一来一张完整的费用清单便制造出来了。根据院领导要求,谁做不好这项工作,就要受到严厉的惩罚。套保“病人”的住院天数一般要≥10天,人均费用>4500.00元,多者不限﹙一般在6000.00元—8000.00元﹚。
2、套保设有微机管理系统和套保专用窗口。专职管理人员由医保办主任张××和医保办干事谢××专职负责。医院规定经办人办理一名套保病例,可享受800.00元药费或检查费。由院医保办发放专门套保处方到病区药房专门套保窗口随意领取任何药品或到医技科室做检查。被用来空挂的参保职工不需承担任何费用,也不需到医院即可完成医保基金的套取。
3、大量医保基金的用途:财务设专帐专门用于院领导完成任务的绩效奖,每人每月6000.00元和年底院主要领导的30万元不等的年薪工资以及他们的日常消费﹙日常消费均以白条冲帐﹚。
五、医保迎查工作
市医保管理中心为加强医保基金的管理,相继出台了很多管理办法。每年多次不定期到医院检查医保工作。但我院医保工作做的“好”,每次市医保管理中心检查前均有专人通知我院领导和医保办主任具体检查时间和检查内容。因此,市医保管理中心的检查人员每次对我院医保工作都很满意。所以,我院的医保工作每年都受到市医保管理中心的嘉奖。当然,本院医保工作取得这样的“好”成绩,院医保办主任张××是付出了昂贵的代价。为我院套保工作立下了汗马功劳。因此,也成为院主要领导身边最信任的“大红人”。并获得优厚的待遇。
六、套保病人与实际住院病人的区别
1、套保病人住院病历中的拍片、CT摄片、ECT摄片等都只有报告而无实际存片档案。实际住院病人的拍片、CT摄片、ECT摄片等既有报告又有留档存片。
2、套保病人的各项检查报告在相关医技科室均无登记存根,而实际住院病人的各项检查在相关医技科室都有登记存根。
调查以上事实,只要把我院医保办主任张××和原医保办干事谢××、现医保办干事××提审,矿山医院套保案就会顺利破获。就可还真相于天下,还基金于人民。
七、仅提供部分套保人员名单和住院号,以备侦破套保案使用。
八、我们部分中层干部和中共党员于200812月底联名,分别向中纪委信访室检查部举报中心、最高人民检察院举报中心及国家劳动和社会保障部信访办发出了举报信,至今已有三个月,毫无反应。目前,只见本院财务科等相关人员从20091月至今在加班加点进一步完善套保造假工作,同时某些领导还在暗中排查举报嫌疑人。我们只期盼着犯罪分子能早日被绳之以法,为民除害。再次冒着生命危险向中央最高领导机关举报。期盼着你们能在百忙中亲自督查(因为地方保护太严重)。我们愿意提供破案线索。
徐州国企巨贪李乃钊的严重犯罪在网上曝光半个多月过去了,举报材料已多次发送给副省长、徐州市委书记徐鸣和秘书的信箱,并多次通过手机短信告诉徐鸣及秘书,并再次要求徐鸣保护徐州惊天大案的举报人。
徐州骗医保五千万惊天大案真相岂容副省长兼徐州市委书记徐鸣等强行掩盖
——副省长兼徐州市委书记徐鸣不允许检察院、公安、纪委等强力部门介入曝光长达二个月的徐州骗医保五千万惊天大案,举报人称犯罪嫌疑人还在作假掩盖真相

巨贪李乃钊统治天能集团下属徐州矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万,医保基金是老百姓的救命钱,骗到的五千多万医保基金被当官的私分,性质十分恶劣。骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上是触目惊心的数字,徐州矿山医院100个病人有95个以上的是假病人,而且不怕查,不怕举报,作案持续时间长达五年多,充分说明徐州官场的腐败严重到了触目惊心的地步。
徐州惊天骗医保大案是内外勾结,徐州曾办假案强行掩盖,欺骗中央部门,甚至二十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报过(其实早在07年就有其他人举报了),均被徐州办假案强行掩盖,结果是医院加班加点进一步完善骗保造假工作。
全国著名反腐揭黑举报人王培荣5月初网上曝光,510号市审计局审计,徐鸣525日承认已发现徐州矿山医院院骗取徐州市医保基金一千多万。
64日,有关方面的人员告诉全国著名反腐揭黑举报人王培荣得到消息,徐州市医保处已查实,王培荣网上公开举报矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万属实,而且现已查得骗保的金额超过五千万。
2009619日,王培荣从徐州市审计局董局长得到消息:徐州天能集团矿山医院骗医保五千万惊天大案,经徐州审计局一个多月审计,因被查单位拒绝提供全部资料,有些时间段资料缺失,审计局手段有限,无法采用强制手段,所以无法出审计结果。
2009619日,王培荣在网上公开举报《骗医保五千万惊天大案,副省长兼徐州市委书记徐鸣不允许检察院、公安、纪委等强力部门介入,犯罪嫌疑人拒绝配合调查,市审计局无可奈何》,王培荣同时用手机短信和电子邮件等方式向副省长兼徐州市委书记徐鸣等领导举报。
200962526日,多名举报人反映:
1、徐鸣在拖时间,企图把大事化小,最终不了了之。
2、徐州组织其它医院的医生到徐州矿山医院看伪造住院假病历,对找出明显的问题,矿山医院对假病历进一步完善,掩盖真相。
王培荣打电话向徐鸣、市纪委书记(同时也是主管卫生系统的市委副书记)陈美行反映情况,徐鸣一听是王培荣的电话就挂机了,陈美行不接电话,王培荣给他们发短信他们不回信。
举报徐州惊天骗医保五千万大案二十七名中层干部和中共党员代表谈到徐州举报难时说:徐州检察院对受贿数百万的医疗系统案向徐鸣汇报时,均被徐鸣以安定为由摆平了。他们百般无奈情况下,向全国著名反腐揭黑举报人王培荣求援,请王培荣帮助网上公开举报。
2009524日下午,一名正处级领导找王培荣反映:他曾负责查徐州贪官的案件,查实贪官受贿一千多万元,材料报到徐州市委,徐州市委称该贪官不属于徐州市管,该由下属的区管,但徐州市委不把材料转到区里去,结果是该贪官受贿一千多万元长期逍遥法外。该正处级领导列举了副省长兼徐州市委书记徐鸣八大问题。
徐州骗医保五千万惊天大案真相岂容副省长兼徐州市委书记徐鸣等强行掩盖。
王培荣公开揭露了副省长徐州市委书记徐鸣不反腐不打黑变相充当保护伞,希望中纪委直接调查,追回被腐败分子和黑恶势力侵贪私分的国家和百姓财产,捍卫国家财产和百姓利益。清除腐败分子和黑恶势力及保护伞,还徐州良好的社会环境。
徐州企图掩盖骗医保五千万真相:红牌罚出徐州矿山医院
中国徐州网—徐州日报讯(记者 陈娟实习生张蓓蓓)
红牌罚出矿山医院http://www.cnxz.com.cn/newscenter/xznews/xzrd/2009-07/09/content_1423908.htm
1.(内外勾结的)被举报的查被举报人:市医保中心联合市劳动保障监察支队等部门,查矿山医院。
巨贪李乃钊统治天能集团下属徐州矿山医院用伪造病历虚假住院骗取徐州市医保基金多达约五千万,医保基金是老百姓的救命钱,骗到的五千多万医保基金被当官的私分,性质十分恶劣。骗医保的人数占医保住院人数的95﹪以上是触目惊心的数字,徐州矿山医院100个病人有95个以上的是假病人,而且不怕查,不怕举报,作案持续时间长达五年多,充分说明徐州官场的腐败严重到了触目惊心的地步。
举报人反映:徐州惊天骗医保大案是(徐州市劳动局局长、市医保处和矿山医院)内外勾结,徐州曾办假案强行掩盖,欺骗中央部门,甚至二十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报过(其实早在07年就有其他人举报了),均被徐州办假案强行掩盖,结果是医院加班加点进一步完善骗保造假工作。
2.企图混淆视听,转移视线,大事化小,小事化了,掩盖真相:
1)用09年骗医保掩盖0408年的骗医保
十七名中层干部和中共党员于200812月向最高人民检察院等部门举报的是徐州矿山医院在04年到08年期间骗取五千多万医保基金。
市医保中心联合市劳动局企图用徐州矿山医院09年骗保,来掩盖04年到08年期间骗取五千多万医保基金。
2)知情人说:即使是09年,矿山医院骗医保也不只是几个,实际数要大得多。
3、矿山医院被举报后,09年还敢继续骗医保,说明胆大妄为。
404年到08年期间骗取五千多万医保基金的徐州矿山医院年年是徐州市医保先进单位。
相关材料:
徐州骗医保五千万惊天大案再曝黑幕:没查和查不下去
http://blog.sina.com.cn/s/blog_55b6588d0100djnj.html
   巨贪李乃钊统治天能集团下属徐州矿山医院用伪造病历虚假住院不但骗取徐州市医保基金,而且还骗取离休干部医疗费用。网上曝光已二个月的徐州骗医保五千万惊天大案进展如何?没查骗取离休干部医疗费用,骗取徐州市医保基金案也查不下去。知情人指出:“徐州市的骗保大案不仅限于职工医疗保险基金,还有离休干部医疗费用,可能更黑!一些不法分子大肆骗取离休干部医疗费用,手法相同。如果查一下这一块,会更惊心动魄!”。王培荣向副省长兼徐州市委书记徐鸣等做了举报。
请您帮助揭露和举报揭露触目惊心的徐州官员侵吞国有资产和腐败黑幕,徐州系列惊天大案:
1、《揭深交所上市公司徐州恩华药业改制时侵吞一亿国有资产黑幕》
2、《涉案九亿送一亿国有资产给情妇的正处级徐州国企巨贪李乃钊曝光》
3、《巨贪李乃钊统治天能集团又曝黑幕:骗取五千万医保基金》
4、《黑:徐鸣这样处理对徐州常务副市长李荣启子女多、住房多,钱多等问题的举报》
5、《徐鸣不接受王培荣转交的举报九里区区委书记陈新生材料》
6、《江苏副省长兼徐州市委书记徐鸣不想查、不敢查黑恶势力——副省长兼徐州市委书记徐鸣为了个人面子和掩盖官场腐败不惜包庇纵容黑恶势力刑事犯罪》
【内容简介】保护国家人民财产是各级党组织和政府的职责,也是公民的义务。任何一个有常识的人都知道:刘永修操纵没有可以出租房产产权的群众组织徐州市风华园居委会,私自把产权属于全体业主的或国家房子出租,侵贪全部房租多达三十多万元,用于私分和行贿建立保护伞(如向已从街道办事区拿工资的当时的区委书记董锋亲戚、风华园社区党总支书记睢良进等以各种名义发补贴)。因侵贪并私分金额十分巨大,不论是侵贪并私分的财产群众的还是国家,十分明显的涉嫌刑事犯罪。徐州市风华园二千户业主联合签名向党中央、国务院和省市区党委政府等部门长达三年多连续举报徐州风华园以刘永修为首的黑恶势力侵贪私分国家人民财产的十分明显的刑事犯罪等违法犯罪,揭露徐州党政部门一些领导利用职权纵容包庇刘永修为首的黑恶势力,甚至弄虚作假欺骗党中央、国务院和省市党委政府等部门掩盖其真相等性质十分恶劣的官场腐败行为。徐州官员至今还是用公权明目张胆弄虚作假掩盖黒恶势力的十分明显刑事犯罪,看出徐州官员党性的缺失,而且采取的手段之卑鄙,严重败坏党和政府形象,恶化社会风气,事实揭示了徐州官员用公权掩盖违法犯罪比全国最牛黒恶势力危害更大。更为严重的是十分明显涉嫌刑事犯罪还在继续,至今还在每年侵贪私分国家或业主公共财产多达十万元,徐州的社会风气恶劣到十分明显涉嫌刑事犯罪,二千户连续举报三年也没有用的地步。副省长兼委书记徐鸣为了个人面子和掩盖官场腐败堕落为不择手段包庇纵容黑恶势力刑事犯罪。

请有正义感的记者与王培荣联系,共同揭露真相,捍卫国家财产和百姓利益。请网友帮助举报和转帖,清除腐败分子和黑恶势力及保护伞,还徐州良好的社会环境。
全国著名反腐揭黑举报人王培荣联系方式:
电话:0516-83884475 E-mail:peirongwang@sina.com
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