睡不好觉也是病

顺风

国际上的睡眠疾患分类来说，失眠是患病率最高的第一大类，剩下有很多类，很多问题都是跟睡不醒有关的。

    睡不醒其实非常影响人的生活质量，包括白天的功能。有一些交通事故，是跟白天嗜睡、打瞌睡有密切的关系。所以现在国际的睡眠分类，第一类是失眠，第二类是和呼吸相关的睡眠疾患，与非呼吸相关的睡眠过多的疾患，剩下的还有一些异态睡眠，比较少见的疾病。

    所以从国际上对于睡眠疾病的认识来说，也是把白天嗜睡，睡不醒，当成一个比较重要的范畴。

   有很多因素会影响人体白天的功能。睡眠主要是有睡眠结构和睡眠质量，睡眠结构要有正常的结构，还有充足的睡眠时间。如果成年人睡到6-8个小时能保证白天的功能，正常的情况下白天是不会犯困的。有的人出差去国外，倒时差是一个影响生物节律的。影响生物节律也会导致白天犯困，这是一大类问题。这些问题通过睡眠习惯的调整能够解决的。

还有一大部分是病态的。所谓病态的就是因为睡眠中出现了问题，包括睡眠结构和睡眠时间都有问题了，就会出现睡不醒的情况。

睡眠需求本身也有个体差异，每个人和每个人不一样，医学上的个体差异。6到8个小时是一个平均数，95%的人差不多这个时间就够了。

睡眠中间还是有一些问题的，比如说最常见的打呼噜。打呼噜分轻、中、重。正常的呼吸声音，比呼吸的声音要高一点，稍微能听到，就可以说是轻度打呼噜。中度就是比说话的声音要大，肯定会干扰到旁边人的睡眠。如果旁边屋都能听见，这就是重的了。

打呼噜在咱们国家历史上都认为是睡得香，睡得好的一个标志。但是从临床的观察和研究就发现，平常均匀的酣声算是正常的。如果酣声高低不均匀，中间还有间歇，这就是病态的打呼噜，称为睡眠呼吸暂停低通气综合症。

打呼噜的人基本上都张着嘴呼吸。这就说到睡眠呼吸暂停打喷嚏是怎么来的。打呼噜是睡眠呼吸暂停里头最常见的一个阻塞型的睡眠呼吸暂停，其实睡眠呼吸暂停分成三型，一类是阻塞型，一类是中枢型，再一类叫混合型。混合型就是阻塞和中枢两个在一起。

    阻塞就是打呼噜到呼吸暂停的时候，嘴和鼻子都没气了。没气的时候，肚子和胸都在使劲地呼吸，说明大脑还在发出命令让它呼吸，来对抗阻塞，这就叫阻塞型。

    中枢型就是脑有问题，或者是感受器不敏感了，发不出指令，所以一睡觉就不喘气了。这两大类中， 95%以上都是阻塞型。阻塞了以后，稍微一张嘴，就代偿性的把舌头往前拉了一点，它的阻塞的道就相对来说通畅了一点。并不是说愿意张嘴，或者鼻子堵，是为了代偿上咽腔的堵塞。睡眠呼吸暂停其实有几个易患因素。第一就是肥胖，一定要控制体重，特别是有家族的遗传史的这些人，家里有人打呼噜，或者有高血压，要特别注意一下，自己把体重控制在相对理想的范围之内。

    很多人年轻的时候，或者说体重比较正常的时候是不打呼噜的。随着体重的增加，酣声也越来越重，睡眠呼吸暂停也越来越重。体重的增加和睡眠呼吸暂停是密切相关的。

    第二是要戒烟戒酒。酒里最主要是酒精，酒精会抑制呼吸中枢，就是说会让发出呼吸这个指令的司令部不工作了，所以会明确地加强睡眠呼吸暂停。

    还要注意一点，就是要规律的睡眠习惯。按时睡，按时起，不要熬夜。因为熬夜以后，会影响睡眠结构。