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解热镇痛药具有较强的消炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗各种原因引起的发热及疼痛。该类药物主要包括:阿司匹林(乙醯水杨酸)、扑热息痛(对乙醯氨基酚)、消炎痛及保泰松等,以上药物进入人体后主要通过肾脏进行排泄。
有关的研究报告显示,人体的肾功能具有较大的变异性和代偿性。随着年龄的增长,人的肾脏可发生如下变化;肾脏的体积会缩小,肾脏中的肾小球、肾小管会减
少,肾功能会减退。这些变化可导致老年人肾脏滤过功能的减退(老年人的此种功能仅为健康中青年人的30%~50%,因此老年人服药后药物在其体内停留的时
间较长,不易被排出体外,药物的毒副作用也会表现得更强烈、更明显,甚至能使药物变成了毒物。如果有毒的物质不能及时排除体外,就会使服药者出现肾功能衰
竭和尿毒症,危及患者的生命。
常用的解热镇痛药可引起的不良反应有:①可引起粒细胞减少、肾损害、血红蛋白变性及过敏反应。由于去痛片、散列痛片、安痛定片,複方阿司匹林等解热镇
痛药含有的氨基比林和非那西汀有严重的毒性,因此老年人若长期服用此类药物会引起上述症状,所以此类药须避免经常或长期使用。患者服用该类药物后,若发热
疼痛等症状已经减轻或消失,应及时停药。其疗程一般不宜超过一周,②易引发头晕、头痛等中枢神经系统的毒副反应和胃肠道的不良反应。老年人服用消炎痛(又
名吲哚美辛)后易出现上述症状。该药引起的胃肠道不良反应常见的有噁心、呕吐、胃灼热感、腹泻、便秘等,③可抑制骨髓的造血功能,引起巨幼红细胞性贫血、
再生障碍性贫血、血小板减少及血小板减少性紫癜等,有时可使用药者的血液浓缩,从而可引发用药者的
系列疾病,甚至是致命性的疾病。老年人长期大量地服用保泰松后可引发上述症状。
所以老年人使用解热镇痛类药物时需格外谨慎,用药剂量和疗程都应由医生根据使用者的情况来决定。 |
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