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![](http://img.secretchina.com/dat/media/27/2008/11/20/20081120174527849.jpg)
一名病友在经过全方位微创雷射疗法治疗静脉曲张后,病症大幅改善。左为治疗前,右为治疗后。
案例
某理发厅小姐因为每天长时间站立10至12小时,加上平常少运动及休暇无假,整天久站工作下,发现腿部不适,经医师检查后发现两腿的静脉已曲张。建议应该定时休息、按摩或穿弹性袜,以免静脉曲张的程度更加严重。
前言
现代化的社会,许多服务业的工作时间往往延长不少,因为长时间维持同一个姿势很少改变,加上缺乏小腿肌肉收缩运动,血液较无法借力使力的回流至心脏,日积月累下产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张(俗称浮脚筋)是静脉系统最常见的疾病,临床上发现腿部皮肤冒出红蓝丝状、轻则像蜘蛛网、蚯蚓般的血管,严重的话像瘤样般的结节突出。
盛行率
静脉曲张的年龄层有普遍下降趋势,好发于35岁,年龄层由20岁~75岁不等。男女比率约1:4。
致病机转
正常的腿部静脉循环系统藉由静脉管本身有弹性、脚与腿部伸展与屈曲时产生的"帮浦作用"配合静脉中的瓣膜阻挡血液逆流回脚的抗地心引力机制。一旦此机制发生问题时,血液易淤积于腿部静脉,造成腿部静脉压过高。长时间高压下,静脉血管容易变形且瓣膜易失去功能,而造成静脉曲张。
高危险族群
一般需要长期维持站姿的老师、农夫、外科医师、护士、理发师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等职业皆是高危险群。除工作族群外,怀孕者、家族遗传者、口服避孕药者皆是高危险群。
临床症状
患者可能会抱怨酸、胀、麻、肿、痛、痒、热、甚至半夜抽筋、双腿易累、觉得腿不听使唤、坐立难安、皮肤变色、溃疡、沉重感等症状。
长期并发症
静脉曲张的患者由于循环差,有伤口不易愈合;容易形成静脉炎、皮肤溃疡或蜂窝性组织炎。
如何保健预防
1.休息、睡眠时抬腿约一个枕头高,有助于血液送回心脏,减缓静脉曲张。
2.穿弹性裤袜帮助血液进入较大且较深的静脉。
3.勿穿高跟鞋。
4.日常生活中应控制体重:肥胖者,应该要减重。
5.避免服用避孕药、避免穿紧身衣物。
6.多运动,如:跳舞、高尔夫球、游泳、骑脚踏车、多散步等增进血液循环。
7.可洗三温暖但避免泡温泉,尤其是长时间泡汤。
8.腿部按摩可搭配皮肤保养品由下而上的按摩约30分钟左右,有助于减缓酸痛。按摩时千万不可沿着曲张的静脉往上按摩,可能会造成血栓移位发生阻塞的风险。
9.饮食方面:应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、 E的补充。
10.抽烟会使得血压升高及血管壁受损,病人应立即戒烟。
治疗
大多数的患者静脉曲张若不严重是不需要治疗。目前并没有药物对静脉曲张有肯定的疗效,正确的静脉曲张的治疗方式包括下列4种方式:
1.压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少脚部水肿的情形。
2.硬化剂治疗:将高张性溶液注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其痊愈后消失。比较适合直径1mm~3mm的曲张静脉。
3.传统外科抽除手术:需要半身或全身麻醉,需住院2~3天。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
4.雷射显微疗法:是现代最新的治疗方式。
结论
长时间久站的服务业工作者于休息之余,应多做腿部运动,如:走路、健行、抬腿、肌肉伸展,促进血液循环,平时应避免穿过紧的衣物或高跟鞋才不会得到这恼人的静脉曲张。 |
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