关于感冒的真相(转贴)

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[color="Red"]关于感冒的真相:一位有良心的医生写的喔!

[color="Black"]本来这篇文章要叫作「我是怎么治疗感冒的」，可是觉得太夸张了，心里不够踏实，所以就把它改了过来。因为老实讲，医师是不会治好感冒的，顶多是让患者在感冒的过程中舒服一些罢了！

感冒的原因和病程
感冒是由滤过性病毒引起的上呼吸道的感染，其症状包括以下一种或数种：流鼻水、鼻塞、打喷嚏、咳嗽。喉咙痛、声音沙哑、发烧、疲倦、头痛、腹泻等。感冒之所以有各种不同程度和样式的症状表现是因为能够引起感冒的病毒至少有一百多种。

由于不同的病毒感染，加上每一个人对相同病毒的反应也有所差异，所以呈现出来的症状自然多样。

感冒的潜伏期约一至三天。然后通常由喉咙不舒服开始，接著其它症状产生，在第三、四天时达到高峰。如果没有并发症的话，一般四至十天会症癒。 感冒之所以会好，是由于身体受感染后产生了抗体把病毒消灭的缘故。

医生是怎么开感冒药的
既然知道感冒是由病毒引起的，照理说医生只要开一些药把病毒杀死了，感冒也就好了！问题是，目前全世界还没发现安全而可以杀死感冒病毒的药。
所以医生实在拿那些感冒病毒没办法，只得让它们爱怎么作怪就怎么作怪！医生只能就症状著手，开药使症状减轻些，患者因而能够舒服一点。为了达到目的，医生先要问清楚了症状，加上听诊的补助，以便对症下药。
偶而碰上一些搞不清楚的民众，不先详述病情，只说：『我感冒了！包几包药来吃。』那真是不晓得怎么下手，除非他愿意吃综合感冒药！

吃综合感冒药好吗？
在回答这个问题之前，先要说明一下什么是药。我们都知道安非他命和吗啡是毒品，可是安非他命在过去，吗啡一直到现在仍然被使用在医疗上。
笔者在教学医院训练期间也曾在骨科病房、急诊室和加护病房帮患者打过吗啡。我开毒品给患者吗？不，我开的是药。那么吗啡到底是毒品还是药呢？ 也许我们可以把药定义为：一种物质适时适量的应用于个体，好处大于坏处是药，反之为毒品。

常有民众在门诊问我：『你开的药有副作用否？』这可以说是外行人的问题，那有药没副作用的！ 当我们打开药品手册来看，就可发现几乎每一种药都有它的副作用。就算我们认为最没问题的 维他命丸，如果使用不当的话都有它们的副作用。医生开药只不过是在好处与坏处之间衡量罢了！

感冒既然只能针对症状下药，那么对一个感冒没有咳嗽的人给含咳嗽成份的药合理吗？一个没有流鼻水的人给流鼻水的药合理吗？岂不算是给了毒品或者说是下错药。因为只有接受到其副作用而没有正作用嘛！

综合感冒药可说是一网打尽的药，有的还宣称可治八种感冒症状呢！试问：如果你的感冒症状只有两种的话，你愿意使用那含有八种症状成份的药吗？当然如果考虑方便性、省时或省钱的话则另当别论。

吃了感冒药都会想睡觉吗？
不少民众告诉我每次吃了感冒药都会想睡觉。我常马上问他们，是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打喷嚏呢？因为 只有那些鼻子症状的药才会有让人觉得嗜睡、无力的副作用。
医生看感冒总会就患者的症状与个人差异仔细斟酌考量的。没有鼻子症状的话，一定不会开那些含有镇静副作用的药。就算是同样鼻塞、流鼻水的两个人，也会因为生活工作与接受意愿的差异而给予不同份量、种类和使用方式的药物。譬如说上班族、司机和学生，能够让他们上班、上课时精神不集中吗？这时候在白天可开轻一点的或乾脆不给，晚上再加重一些。

早点吃药会早点好吗？
大多数民众都以为感冒早一点吃药就会早一点好，这是错误的观念。尤其每当阿婆们这样跟我讲的时候，我总会觉得很无奈！因为我晓得过两天可能就严重起来了！ 感冒通常开始时症状轻微，二、三天后最为严重，然后渐渐恢复。

从起初的症状又无法预测往后的变化而先给药，所以往往下一次再来的时候便是：『怎么药愈吃愈严重！』、『本来没有咳嗽，药吃了后反而咳嗽起来！』。

我看感冒最有信心的是，当患者告诉我他已经看了两三位医师都没效时。此时病程已进入尾声，等著我来收获。

多开几天药对吗？
一些患者会要求我多开几天药，甚至说开一个礼拜。这是相当不对的！感冒既然只能针对症状给药，照理说应该天天换要药才是，因为症状会变嘛！头痛、发烧可能吃一天药就好了，还要继续吃同样的药吗？喉咙痛可能两天就改善了，也该停药了！兼顾患者的方便性，我认为两天药，顶多三天是较合理的。

药需不需要吃完？
站在医师本位的立场，应该叮咛患者『药要把它吃完』。可是也常听患者说：『上次开的药没吃完就好了！』，『只吃一、两包就好了！』。
我想药需不需要吃完是不能一概而论的，如果在病程的高峰期可能有它的价值。否则，当病人都自以为够了时，又何必强人所难呢！记得西谚有一句话说：『感冒有治疗七天内会好，没治疗一周会好』，又有什么好计较的？我的家人跟我常常属于『一周会好』那个族群。

ching

听说药只是帮人减轻痛苦罢了，疾病的痊愈最终还是得靠自身的免疫功能才行