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藉酒消愁愁更愁!根据2009年最新的调查研究证明,酒精与忧郁症之间有显著的关联性,酗酒者比一般人罹患忧郁症机率较高,而有酗酒的个案也比一般个案病情更为严重,另一方面,许多忧郁症个案都有饮酒习惯或是想藉由酒精减少情绪之不适;到底是忧郁症与酒精使用问题就像是蛋生鸡或是鸡生蛋的问题一样,存在着疑问。
根据"精神病学期刊"一项纽西兰长达二十五年的追踪研究指出,比较可能模式是长期之酒精使用造成了忧郁症,酗酒或对酒精有依赖性者,罹患忧郁症的机率是一般人的1.9倍。酒精属于很强的中枢神经抑制剂,忧郁症个案会藉由饮酒减少情绪之不适,但长时间饮用会成瘾,需求量也会逐渐变大,有些忧郁症个案习惯依赖酒精助眠,但酒精对肝、胆、肠、胃造成的伤害,不但远比药物还大,更重要的是,酒精助眠不但使睡眠品质不佳,还会加重忧郁症的病情,于是酗酒、忧郁症、失眠三者便形成恶性循环。
长期饮酒过量对身体的危害不小,包含损伤消化器官、肝脏代谢功能不正常引起脂肪肝、肝硬化或是胰脏炎及胆囊炎等问题。临床上有一名六十多岁的女性忧郁症个案到睡眠中心求医,受失眠问题所苦,却因为不想服用安眠药物,每天依赖酒精入眠,一段时间之后,一天需要喝掉一瓶高梁酒才睡得着,更并发胃溃疡、脂肪肝等问题。
忧郁症是大脑神经传导物质失衡所致,个案心理及生理状态会互相影响,除了情绪容易低落外,生理上可能会出现心悸、头昏及手脚发麻的情形,此外,也常有失眠、肌肉疼痛、提不起劲、食欲不振等症状,这些问题个案可透过精神专科治疗来解决,一旦情绪的问题调整得宜,因情绪而起的生理问题也会随之改善,因此,忧郁症所造成的失眠问题,无法单靠安眠药物解决,光靠酒精更是对病情有害无益。
忧郁症的治疗,目前以药物治疗为主,透过抗忧郁药物作用,调节个案体内的神经传导物质,用药初期前1至2周,少部分个案可能会出现头昏、想睡等副作用,随着时间会逐渐改善,如个案感到极度不适,可与医师讨论是否应换药治疗,通常在用药大约1至2个月后,个案情绪与生理症状会有所明显改善。
常见的抗忧郁药物包含"选择性血清素再回收抑制剂",其简称是SSRI,一般人耳熟能详的百忧解即属此类药物;近年较新一代的抗忧郁剂则为"血清素及正肾上腺素再回收抑制剂",简称SNRI,代表药物包括Cymbalta和Effexor等,其他药物还包括多巴胺及正肾上腺素再回收抑制剂等。
除酒精外,忧郁症个案也应该避免其他易成瘾的物质,如香菸;在药物治疗的同时,建议多为自己多安排一些活动,如逛街、聊天、运动等,亲友可以从旁鼓励,甚至是勉强个案去做,以避免因独处而陷入低落情绪。 |
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