洗肾、打点滴…软管、软袋恐致癌

FRANKSTON

洗肾、打点滴…软管、软袋恐致癌

世界新闻网  2010-09-18

PVC是目前医疗用品使用最普遍的塑料材质，血袋、点滴管、洗肾用的透析导管…都是PVC做的。清华大学化工系教授凌永健指出，由于PVC用品大量使用塑化剂邻苯二甲酸二酯（DEHP），在打点滴、插管、洗肾时，塑化剂可能溶出而进入人体，造成「愈医愈糟」。

凌永健说，塑化剂有致癌风险，是干扰内分泌、危害生殖系统及造成幼儿生长迟缓等问题的「环境荷尔蒙」。对于有生育意愿的妇女、新生儿、早产儿、洗肾病患和加护病房的病患，都属塑化剂危害的高风险群，应优先提供非PVC用品供病患选择，并建立医疗用品含PVC的标示制度。

环境质量文教基金会董事长谢英士表示，PVC在做成医疗用品前，会依照用品所需的柔软度添加不同比例的塑化剂，平均含量为二到四成，像血袋、点滴管袋）等软质管袋，塑化剂含量达七成以上。塑化剂种类很多，其中又以DEHP的用量最大。

谢英士说，含有DEHP的医疗用品相当多，当输血管、静脉注射软管、血液透析器、呼吸器、鼻喂管等用品受热或盛装不同的溶液时（血液、药品、营养补充液等），会溶出不同比例的DEHP，跟着进人体。

凌永健表示，美国疾病管制局曾公布民众每日暴露DEHP的估计值，显示部分长期接受医疗行为的病患，体内的DEHP含量远高于一般人，甚至达可容许值的廿五倍。美国食品药物管理局也估计，透过灌食、输血、静脉注射营养剂、体外薄膜供氧等方式，病患的DEHP暴露量会超过容许值的三到五十倍。

因此，美国、加拿大、欧盟、日本等国家近年来纷纷提出警告，并陆续订定血袋等医疗用品溶出DEHP的管制标准，愈来愈多医疗院所改用非PVC材质的替代用品，也开拓医疗用品的新商机。

凌永健表示，卫生署也曾检验市售塑料软袋包装药品和血袋，发现半数以上的软袋DEHP 溶出量超出欧洲、英国药典及国际标准组织的规范。

不过，非PVC用品比较贵，考量病患负担，凌永健认为不须立即禁用PVC医疗用品，但应限用。他并建议卫生署建立医疗用品非PVC、无DEHP成分的标示制度，辅导业者生产替代品，给病患自由选择的权利，减少健康风险。