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首先要给男人尤其是中年男人们的一个忠告是:去买一个质量过关的秤。早上起床以后,先去卫生间排泄完,然后尽可能少穿衣服,称一称自己的重量,这就是你基本上准确的体重。如果不相信的话,在明天的同一时刻,穿同样的衣服再重新称一次,其差别一般不会多于1公斤,除非在这一天里你吃得太多或饿得太厉害。
和不按时体检一样,大部分男人尤其是中年男人是不称体重的。当问起他们的体重时,是不会得到准确的答案的,即使有,也会比实际体重轻得多。了解自己的实际体重是一件需要经常做的事情,对大多数人来说,体重是最主要的健康指标。
知道自己的体重后,怎样才能计算是不是超重?国际上公认的体重标准是根据身高和体重计算出一个叫做BMI的指数 。BMI=体重(公斤)/ 身高(米) 下面的表格是计算好的BMI。BMI低于19属于体重过轻,在19到24之间属于正常,25到29之间属于超重,超过30就是肥胖了。而多数白领中年男人或者介于正常和超重之间,或者是超重。例如身高1.75米的人,体重在77公斤以上就是超重了。按上述标准,不仅是中年男子,很多青少年男子也超重。
BMI是一种比较简易的判断是否超重的办法,并不一定能真实反映身体的状况,因为体重还受骨骼和肌肉的影响。有人看起来很瘦,是因为骨骼小的缘故;有人看起来胖,是因为肌肉发达的缘故。减肥说的是减少脂肪,并不一定在体重上显示出来。提倡测量体重是因为它是一个任何人都可以施行的办法,比较精确的办法则是测量体内脂肪,需要到医院或者专业机构去进行。
最常见的脂肪测量法是计算身体的密度,游泳的时候有个常识,胖的人容易浮起来,瘦的人容易沉下去,原理是因为脂肪比骨骼和肌肉轻,身体里面脂肪多了,单位重量就轻。根据这个原理,在空气中称体重后,再到水中称一遍,去掉肺部和肠道气体后得出人在水中的体重,人体的密度=空气中的体重/(空气中的体重-水中的体重) 。
另外一种精确性较低但容易实施的办法是测量皮下脂肪的办法,因为身体脂肪的三分之一储存在皮下,因此可以计算出脂肪总量。还可以通过测算身体所含水分的办法来推算脂肪含量,因为脂肪细胞含水量是固定的。
很多人不觉得超重是因为参照物造成的直觉。到2000年,全球范围超重的人数第一次和饥饿的人数相同,各为11亿。以美国为例,按BMI在25以上为超重的标准,有64.5%的成年人超重或肥胖,以BMI在30以上为肥胖的标准,美国有三分之一的人属于肥胖。当你处于三分之二的人是胖子的生活环境中,如果不是胖到走路都喘的程度,是很难自认为胖子的。即便在中国,超重人数近年来也上升得极快,已经超过人口的15%,这两亿多的超重者大多集中在城镇中。因此在中国的城市里,成年人中胖子的比例恐怕很快会接近甚至已经达到三分之二。加上男人远不如女人实际,让男人们意识到并承认自己超重确实勉为其难了。最近公布的美国2005年到2006年成人中肥胖(BMI超过30) 比例统计资料(见表3) 显示,肥胖在各个年龄组并没有显著的区别,成为不分性别、所有年龄组的最大的健康问题。
美国2005~2006年成人肥胖百分比
年龄 男性 女性
20~39 28.1% 30.5%
40~59 40% 41.1%
60+ 32.2% 34.4%
平均值 33.3% 35.3%
从医学专家的角度上看,BMI为25的标准已经很宽松了,特别是对于有危险因素的人,比如有心脏病、糖尿病的家族史,或者本人胆固醇、甘油三酯、血压等指标高的话,更应该努力让自己的体重在正常值的中间,也就是BMI21到23之间。换句话说,对大部分男人来说,都要减肥。
环肥燕瘦,各个时期人们的审美观不同,我们为什么不能轻松地看待全民体重增加的现象?原因是根据统计资料,肥胖是健康的第二号杀手。第一号是什么?吸烟。对中国的成年男人来说,很大比例这两条都占了,一加一的结果是二的好几倍。研究结果表明,一个20到30岁的男人因为严重肥胖会减少寿命13年。另外一项研究结果表明,一个40岁不吸烟的男子因为超重会早死3.1年,因为肥胖会早死5.8年,如果抽烟的话,后一个数值就会变成13.7年。甚至在患有同样疾病的情况下,超重的人的死亡率也高。最近一项对男性前列腺癌患者的追踪研究资料表明,体重超重的前列腺癌患者比体重正常的前列腺癌患者的死亡率高将近两倍。
美国现在每年因为肥胖而死亡11万人,相关医疗费用达930亿美元。从总体来看,造成全民性肥胖的原因包括高热量低营养的食物、公共设施鼓励开车而不鼓励步行或骑自行车、以及不良习惯。从个人的角度看,肥胖不是单一原因造成的,其原因包括吃太多的快餐、缺乏锻炼等很多因素。然而从根本上来说,正如哈佛大学公共卫生学院流行病学和营养学教师沃特·威立特所说的:超市货架上的大部分食品不适合于人们消化。
肥胖对健康到底有什么危害?很多人也许能想到糖尿病,知识丰富一点的也许能想到心脏病,但即便是我这种勉强算是专业人员的人,对于肥胖对健康的危害也认识不足。随着对肥胖与健康关系研究的深入,新的发现不断出现。肥胖不仅和糖尿病、心脏病、中风、高血压有关,还和一些肿瘤的发生有关,和很多心理疾病有关,和肺病有关,等等等等,今后新的研究成果还会不断将各种疾病和肥胖挂上钩,肥胖对健康的危害还会继续增多。总的来说,经过严格的大规模的人群调查,体重超重者比体重正常者寿命短,而且早死的机会高得多。以糖尿病为例,美国每年死于糖尿病的人将近20万,中国的糖尿病病人总数已经和美国相同,相信很快就会大大超过美国。糖尿病病人中占绝对优势的2型糖尿病和体重超重有直接的关系,虽然中国的病人死亡统计都落实在各种疾病上,但如果归于真正原因的话,肥胖会占极大的比例。由于中美统计方式的不同,这一点并没有被国人充分意识到,中国人对于肥胖危害健康的认识远远低于美国人,尽管美国人对肥胖危害健康的认识已经是很不够的。在肥胖的问题上,全球都存在着一个重视不够的问题。 |
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