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來源:纽约时报
Tan Kaixing/European Pressphoto Agency
中国食品药物监督管理局官员上月在中国南方省份广西融安一家诊所检查疫苗。
Hao Qy/European Pressphoto Agency
去年在中国河北接种疫苗的一名儿童。几周前曝光的一则关于问题疫苗的丑闻,令公众对中国食品与药物安全性的信心再次遭到打击。
中国菏泽――先是新闻渐渐传遍中国:数以百万计的问题疫苗被接种给全国的孩子们;之后是可怕的谣言与家长们与愤怒声讨,指责政府自去年起就向他们隐瞒了这些风险。
如今这个国家的免疫接种系统面临公众强烈的不信任,评论人士称,这种情绪被政府一贯以来的隐瞒作风放大了。
宋振东(音)和中国的许多家长一样,不情愿让自己怀中10个月大的儿子继续冒险接种疫苗。
“将来我们能不给他打疫苗就不给他打疫苗,”宋先生是一位商人,他说,“为什么我们没有早点得到这个消息?如果给孩子的疫苗有问题,警方一得到消息就应该通知我们。孩子不是祖国的未来吗?”
在中国,人们往往普遍对医疗体系极不信任,这次的问题疫苗事件无疑成为了最新话题;此外许多中国评论人士认为,疫苗事件是对习近平主席严厉的、自上而下的统治的冷漠回应。
公众对中国食品与药品供应的信心早已动摇,这场丑闻只是最新的危机,但这还是宣誓做出改变的习近平任内的第一起大规模恐慌事件。他上任之际曾经承诺:“切实保障老百姓的生命健康权益。”
“我们党在中国执政,要是连个食品安全都做不好,还长期做不好的话,有人就会提出够不够格的问题,”习近平在2013年成为国家主席的那一年说道。
丑闻的发生地菏泽位于中国东部省份山东,在这里,人们怒不可遏。
大约有200万支未经适当存储,放在高温、失修库房中的疫苗销往全国。案件中的主要嫌疑人是菏泽一家医院的药剂师,2009年曾因交易非法疫苗获刑,两年后又重操旧业。
许多家长都说,特别让他们惊恐的是,警方在将近一年前便已发现疫苗的非法交易,然而公众在今年2月才得知这个消息。
“隐瞒信息并不能维持公信力,”山东省会济南的律师李树清(音)说,他是志愿代理此案中可能的受害者的近90名律师之一。“到最后只会让人更怀疑。”
疏忽的管理,加上对可能的公共健康危机的隐瞒,令很多中国人觉得似曾相识。
2003年的“非典”危机之中,官方隐瞒了疾病传播的消息,中国大陆有349人死于该疾病,另有数百人在其他地方死去。另一场丑闻在2008年曝光,由于婴儿处方奶粉内混有工业化工原料三聚氰胺,导致30万个孩子患上了肾结石和其他疾病,至少6个孩子死去。
“消费者要担心毒奶粉、假药、假疫苗,什么都是假的,”位于菏泽城乡结合部一家婴儿用品店的店主马国辉(音)说。“这当然会影响人们的想法。我儿子什么疫苗都已经打过了。如果他是现在才出生的,我肯定会担心。”
尽管人们感到担心,不过问题疫苗更可能是失效了,而不是有害。
世界卫生组织说,过期或不当储藏的疫苗很少甚至根本不会引发疾病或中毒反应。中国政府的调查人员上周表示,他们并未发现与问题疫苗有关的任何不良反应或传染病激增事例。
更大的危险或许来得更为隐蔽。问题疫苗事件对公共信任的损害,可能会破坏中国本已经非常成功的免疫接种工程,它令麻疹和其他传染疾病的发病率显著下降。
“信任是很容易动摇的,全世界都是如此,这里已有先例,”世界卫生组织免疫接种工程在北京的医生兰斯·罗德沃尔德(Lance Rodewald)说。“我们在社交媒体上看到,父母们非常担心,我们知道,一旦他们开始担心,就很有可能觉得不接种疫苗会更加安全。麻烦就是这样开始的。”
2013年,一些毫无事实根据的报道声称乙肝疫苗致人死亡。根据中国卫生健康官方机构的数字,报道刊发后,乙肝疫苗在全国10各省份内的接种就下降了30%,其他必须接种的疫苗的下降了15%。
目前事件中的问题疫苗并不属于免费给儿童注射,用于预防脊髓灰质炎和麻疹等疾病的国家强制接种和财政免疫规划类别。
这些非法交易的疫苗被称为“二类疫苗”,包括狂犬病、流感与乙肝疫苗,需要自费注射。
调查中公布的药剂师名叫庞红卫,根据药物安全调查机构披露,她从制药集团和药贩子手中买下廉价疫苗——显然是在有效日期到期之前不久成批购买——并把它们卖到23个省份及城市,特别是中国中部与东部的乡村。
她因非法贩卖疫苗,被判处入狱三年,缓期五年执行,但两年后的2011年便开始重操旧业。官方没有解释她为何得以避免入狱,重新做起这门生意。
庞红卫年纪不到50岁,她的女儿(在报道中仅以其姓氏“孙某”相称)把这些疫苗存放在从济南一个废弃工厂租来的仓库里。这些仓库中没有冷藏设施,有可能损害疫苗的功效。警方将她们拘留,但并未公开对她们的指控,两名嫌疑人都没有机会公开对指控做出回应。
若干医学专家说,二类疫苗商业系统一直管理松懈,因此庞红卫的生意才得以越做越大。星期二,中国官方党报《人民日报》报道,地方政府医疗机构与诊所可以通过购买便宜、非法的疫苗而获益。
警方的调查人员在去年4月就发现了庞红卫的仓库,直到一家山东新闻网站在今年2月报道了这个案件,公众才获悉此事。其后大多数中国人对此仍然一无所知,直到一个月后,另一个名为“澎湃”的网站发表了报道,才引发了全国性的关注。
评论人士认为,正是政府对公众批评意见的不容忍才令丑闻得以持续隐瞒,因为有了这样的延迟,现在寻找问题疫苗的接种者变得更加困难。
“通过这些问题疫苗,我们可以看到,没有知情权、没有新闻自由,公众的健康权就得不到保证,”王胜胜(音)说,他也是敦促政府对此案做出更多回应并给予补偿的律师之一。
在过去的几周里,官方不再保持沉默,而是每日公布各种相关的逮捕、审核与保证,中央政府试图匆忙平息公众的愤怒与忧虑。
3月,李克强总理要求中央部委与有关机构就此事进行调查。
上周,调查者报告,在这桩丑闻之中,有202名涉案人员被拘留,357名官员被撤职、降职或受到其他惩处。药监局官员承诺进一步严格执行疫苗购买规定,避免地下交易。
“不符合运输规范的疫苗,怎么能流向这么多地方,而且持续了这么长时间?”根据一则官方报道,李克强说。他说,如果不采取切实行动,“老百姓就会用脚投票,去购买自己信得过的产品!”
习近平迄今未公开对这桩丑闻发表评论。
世界健康组织的专家罗德沃尔德医生说,提议中的改进措施很有希望,门诊不必依赖销售病人自费的疫苗来盈利。
菏泽医生徐慧锦(音)说,对丑闻的忧虑——以及无根据的关于疫苗致死的传言——令很多家长不愿带孩子来她的诊所接种疫苗。
“对这件事的处理非常糟糕,”她说。“各方面缺乏协调,没有足够的信息。我们本应早就发现这个问题。医生被教育要告诉病人所有事实。”
储百亮(Chris Buckley)是《纽约时报》驻京记者。
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